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Credit: L'opération du trépan / par Félix Terrier et M. Péraire. Source: Wellcome Collection.
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![clusion de l’orifice avec une pièce J’os décalci- fiée, nous paraissent être amplement suffisants lorsque les pertes de subtance sont peu étendues. Au contraire, ils deviennent insuffisants, quand on pratique de vastes brèches que l’on veut en- suite combler. A ces larges pertes de substance sont applicables les résections temporaires que nous venons de décrire avec détails. D’après A. Chipault', les procédés permettant de fermer les orifices crâniens peuvent entrer dans la classification suivante : 1° Restauration à l’aide de pièces n’ayant aucune connexion vasculaire avec les bords de la plaie (hétéroplaslie). a. Pièces non vivantes ( Placlues métalliques. (Hétéronécroplastie). j os’décalcifiés. 7 iv > i,, i , , / Soit un animal. b. Pièces détachées de-1 Soit un homme. puis peu d’un sujet vi- \ Soit le sujet lui-même vant (Hétérobioplasiie). / (fragments d'os ron- ' 1 ' t déliés de trépanation). 2° Restauration à l’aide d’une pièce ayant conservé des connexions vasculaires avec les bords de la plaie [autoplaslié]. a. Autoplastie périos- tique. b. Autoplastie ostéo- périostique ou résection temporaire. Périoste et lambeau cutané. Os et périoste dans le lam- beau cutané. t. A. Chipault, Vostéoplastie crânienne (Gazette des Hôpi- taux, Paris, 1893, n» 83, pp. 786-791 et n° 86, pp. 813-822).](https://iiif.wellcomecollection.org/image/b21930776_0279.jp2/full/800%2C/0/default.jpg)