Du torticolis occipito-atloïdien / par M. le Docteur Dally.

  • Dally, E.
Date:
1876
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Credit: Du torticolis occipito-atloïdien / par M. le Docteur Dally. Source: Wellcome Collection.

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    générale, mais malgré les massages les plus prolongés du cou, le déplacement paraît définitif. Cependant les résultats acquis sont tels que, sauf pour l’œil du médecin ou du peintre, il n’y a là qu’une attitude quelquefois recherchée par celles à qui elle n’est pas imposée. En résumé, au point de vue pathologique, l’apparition succes¬ sive des arthrites, de la danse de Saint-Guy, des épistaxis, nous donne tous les signes de la maladie rhumatismale aiguë, se localisant plus spécialement au niveau atîoïdo-occipital. Obs. XL — Mlle Joséphine X***, âgée de onze ans, me fut adressée, sur l’avis de M. le professeur Dolbeau, par M. le doc¬ teur Bousquel (de Mehun-sur-Yèvre) au mois de juillet 1874. Cette jeune fille, étant en pension à Bourges, au mois de février 1874, sortant d’un bain pour aller au réfectoire, s’est probablement refroidie et a accusé le lendemain de la gêne dans la déglutition, sans lésions à la gorge ; cet état aurait duré deux ou trois jours, compliqué seulement d’un gonflement dans la partie antérieure du cou. Rentrée dans sa famille et soumise à l’examen du docteur Bousquel, voici, m’écrit cet honorable con¬ frère, ce que j’ai constaté : «Grande agitation, pouls fébrile, tête fortement déviée à droite et inclinée à gauche, mouvements dou¬ loureux, gonflement du cou. Croyant avoir affaire à un torticolis simple, je me suis contenté du repos au lit avec application de cataplasmes laudanisés, embrocations huileuses, etc. ; mais au bout de quelques jours les symptômes se sont aggravés : trismus des mâchoires, empâtement du cou, déviation et incli¬ naison de la tête stationnaires ; cet état aigu, sans trop de réaction fébrile, a duré de deux à trois semaines avec douleurs atroces, surtout dans les filets nerveux de la septième paire, dentaire, frontal et auriculaire ; douleurs qui cédaient quelquefois à l’admi¬ nistration de 2 grammes de bromure de potassium par jour. Ar¬ rivé à la période subaiguë, j’envoyai l’enfant à Néris. L’action des eaux a ramené l’état aigu, qui s’est amélioré peu à peu sans que l’état local se modifiât. Une saison de vingt-cinq jours à Bour- bon-Lancy a fortifié l’enfant et a amélioré Finclinaison de la tête. » L’empâtement cervical, l’extrême sensibilité de l’enfant, le degré exceptionnel de nervosisme et l’exagération même des cour¬ bures secondaires du rachis, évidemment liées à delà contracture qu’elle présentait, ne me permirent pas à cette époque d’établir un diagnostic exact et me firent croire que j’avais affaire à une contracture rhumatismale ou hystérique. Je crus pouvoir annoncer une guérison en quatre ou cinq mois de traitement par les douches, les courants continus et les manipulations. En effet, les choses marchèrent à souhait pendant les deux pre¬ miers mois d’un traitement, qui fut admirablement supporté ; mais à mesure que le cou se dégageait, je pus constater que je m’étais mépris et qu’il existait au niveau, au-dessous de l’apo-