Über Stauungs-Ikterus infolge primären Krebses der ductus hepatici ... / Karl Jenner.

  • Jenner, Karl, 1864-
Date:
1892
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Credit: Über Stauungs-Ikterus infolge primären Krebses der ductus hepatici ... / Karl Jenner. Source: Wellcome Collection.

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    sich lediglich um einen Icterus catarrhalis handele, der nui einen ausnehmend delatären Verlauf genommen hätte. Seiner Meinung nach findet vielmehr die Annahme, dass ein ein¬ facher Katarrh der Gallenwege imstande sei, das Leben zu gefährden, in den Thatsachen ebensowenig eine Stütze, wie die überwundene Lehre vom Suppressions-Icterus in den Ergebnissen der experimentellen Forschung. Durch die Mitteilung mehrerer einschlägiger Beobach¬ tungen hoffe ich somit, nicht nur auf eine kaum noch be¬ achtete, mindestens für ausnehmend selten gehaltene Affec- tion die allgemeine Aufmerksamkeit zu lenken, sondern auch zur Ausfüllung einer unzweifelhaften Lücke in der Lehre von der Gelbsucht beizutragen. Fall 1. A. R., Köchin, 47 Jahre alt, behandelt in der Breslauer medizinischen Klinik vom 15. bis 18. Februar 1892. Anamnese: Patientin will früher nie krank gewesen sein. Im Januar 1891, ein Zeitpunkt, von dem aus sie ihre Er¬ krankung datiert, fing sie an, sich sehr matt und müde zu fühlen, doch traten nirgends Schmerzen auf. Dabei zeigte die Haut des ganzen Körpers, namentlich aber des Gesichtes, eine deutliche Gelbfärbung. Appetit und Schlaf waren gut, der Stuhlgang stets dünn, von graugelber Farbe. Mattigkeit und Schwäche nahmen allmählich zu, ebenso die Gelbfärbung der Haut. Dazu gesellte sich starkes Hautjucken. Im August vorigen Jahres liess sich Patientin in ein hiesiges Krankenhaus aufnehmen, aus dem sie nach siebenwöchentlicher Behandlung etwas gebessert entlassen wurde. Doch bestand die Gelbfärbung der Haut noch in früherer Stärke fort, auch zeigten die Stühle nicht die normale Färbung. Seit dem 1. Januar dieses Jahres verschlimmerte sich der Zustand wieder ganz bedeutend, Mattig¬ keit und Schwäche waren stärker denn je zuvor, die Stühle, deren drei bis vier täglich eintraten, zeigten eine dunkele, dem »Pflaumenmus«, wie die Patientin sich ausdrückte, ähnliche Farbe. Vor zwei Tagen sind noch vier bis fünf solcher diarrhoischer Stuhlgänge von gleicher Farbe aufgetreten. Seit-i dem hat Patientin keinen Stuhl mehr gehabt. Vor fünf Jahren; hat sie eine Geburt durchgemacht, das Kind lebt. Früher! waren die Menses regelmässig, seit fünf Monaten sind sie ausgeblieben. Patientin hat guten Appetit und Schlaf, überhaupt aussen ihrer grossen Mattigkeit und dem Hautjucken keine Beschwerden.!
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