Des affections cérébrales consécutives aux lésions non traumatiques du rocher et de l'appareil auditif / par Albert Robin.

  • Robin, Albert, 1847-1928.
Date:
1883
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Credit: Des affections cérébrales consécutives aux lésions non traumatiques du rocher et de l'appareil auditif / par Albert Robin. Source: Wellcome Collection.

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    à l’otorrhée chronique (Ih Mais elles méritent d'être signalées ici, parce que, d’un coté, elles servent parfois d’intermédiaire entre l’otor- rhée et l’affection cérébrale, et que d’un autre coté, si discutée que soit leur indépendance, il existe au moins un cas incontestable do lésions cérébrales consécutives à une inflammation primitive et loca- lisée du labyrinthe ; ce cas aurait été observé chez une syphilitique, et si Trœltsch émet quelques doutes sur sa valeur, les raisons qu’il avance ne paraissent pas absolument convaincantes; on sait, d’autre part, que l'oreille interne est le siège le plus habituel des afièctions syphilitiques de l’appareil auditif (2). Aux affections de l’oreille interne se rattache la question très dis- cutée du rapport qui existe entre l’otite et la méningite cérébro- spinale. On sait combien dans cette maladie sont fréquentes et graves les phlegmasies de l’oreille, puisque Ziemssen lui attribue un rôle prépondérant dans l’étiologie de la surdi-mutité (3). Or les auteurs sont divisés en trois groupes : les uns admettent un retentissement do la maladie méningée sur l’oreille interne ; les autres pensent que l’in- flammation labyrinthique est concomitante et non consécutive ; d’au- tres, enfin, pensent avec Voltolini que l’on fait erreur en confondant avec la méningite cérébro-spinale une maladie méningilique spéciale. (1) Exemples. Trœltsch, Arch, f. Ohrenh. IV. F., 20 ans. Otorrhée depuis 10 ans. Mort en 8 jours. Ôtite moyenne propagée au labyrinthe. Pachy- méningite, abcès cérébral et cérébelleux. —Moos et Steinbrügge. On the histolog. changes of the middle and inner ear. Archiv. of. otol. 1881. — Otorrhée depuis 18 ans. Mort en 5 jours avec accidents vertigineux. Carie du rocher, extension au labyrinthe; hyperostose de la caisse. A.bcès du cervelet. —Moos. Arch, of otol. 111,1874, p. 183. Garçon de 3 ans 1/2. Otor- rhée ancienne. Accidents méningitiques. Inflammation de la membrane, du labyrinthe, méningite, abcès dans le lobe temporal droit. — Liégeois. Mouv. méd., 1869. Otite moyenne propagée au cerveau par le labyrinthe. (2) Schwartze. Path. Anat. des Ohres, in Klebs. Handb. d. path. Anat. 1878, p. 121. F., 32 ans, syphilitique. Méningite suppurée diffuse avec otite labyrinthique sans lésions de la caisse. — froltsch. Les mal. de l’o- reille chez l’enfant. Trad. franç., 1882, p, 222. (3) La surdi-mutité est plus fréquente dans les provinces allemandes qui, depuis 1864, ont été visitées p.ar de grandes épidémies de méningite cérébro-spinale (Poméranie, Posen, Prusse) (UrüUsch). A Bamberg, 42 en- fants de l’asile, à Nuremberg, 22 sur 32 doivent leur infirmité à la ménin- gite cérébro-spinale (Ziemssen).