Du cancer et de ses caractéres anatomiques / par V. Cornil.

Cornil, V. (Victor), 1837-1908.

Date:: 1867

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Credit: Du cancer et de ses caractéres anatomiques / par V. Cornil. Source: Wellcome Collection.

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l’étude de leur structure et de leur texture, nous sommes forcément amené à conclure quit n'y a pas de tissu cancéreux, à moins qu’on ne donne ce nom qu’à une espèce, par exemple au carcinome. 11 en est de même dç leur tendance à l’ulcération : des tumeurs bénignes s’ulcèrentparfois, telles que les tumeurs adénoïdes de la ma¬ melle; en outre, lorsqu’un squirrhe de la mamelle, par exemple, cause une ulcération de la peau, c’est par un mécanisme analogue, non-seu¬ lement à ce qui se passe dans le cancroïde, mais à ce qui a lieu dans les tubercules cutanés, quelle que soit leur cause; l’ulcération est, dans ceux-ci, précédée par une hypertrophie des papilles et une hy- pergenèse de noyaux. Dans le cas de tumeurs malignes que nous avons choisies pour exemple, les noyaux de nouvelle formation sont des noyaux épithéliaux qui passent bientôt à l’état de cellules, puis la couche épidermique tombe et l’ulcération commence. Ainsi, ce qui se passe dans le cancer ne diffère de ce qu’on observe dans l’ulcération d un tubercule cutané, que parce qu’il y a hétérotopie épithéliale. Mais il ne faudrait pas croire que cela soit caractéristique, car on observe aussi une hétérotopie épithéliale dans le lupus dit scrofuleux (Roki- tansky, Virchow, etc.) Mais voici un caractère qui appartient à toutes les tumeurs cancé¬ reuses, excepté celles très-rares (certaines tumeurs fibro-plasliques) qui sont enkystées, c’est leur tendance fatale à s’accroître, à envahir et détruire les tissus sans rétrograder jamais. C’est évidemment la propriété qui fait conserver encore en clinique le groupe que nous étudions; aussi devons-nous nous y arrêter et l’exa¬ miner avec soin. Au point de vue de l’anatomie pathologique éclairée par l’his¬ tologie, raccroissemenl et l'envahissement sont la répétition du mode de formation du néoplasme. Voyons en quoi consiste ce dévelop¬ pement. Nous nous trouvons là en présence de deux théories : l’une, celle de Robin, qui croit que les éléments nouveaux naissent de toutes pièces dans un blastème formé dans les interstices du tissu préexistant, en commençant par être des noyaux ; l’autre, celle de Virchow, qui pré¬ tend que ce sont les corpuscules de tissu conjonctif qui, par scission des noyaux préexistants, forment les éléments de la tumeur. Le fait