Contribution à l'étude des manifestations osseuses de la fièvre typhoïde (revue générale) : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 25 février 1905 / par Antoine Pagès.

  • Pagès, Antoine, 1879-
Date:
1905
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Credit: Contribution à l'étude des manifestations osseuses de la fièvre typhoïde (revue générale) : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 25 février 1905 / par Antoine Pagès. Source: Wellcome Collection.

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    sioiï du périoste qui est soigneusement décollé à la rugine et écarté. On sent nettement les limites de l’hypérostose. M. le professeur Forgue trépane cette couche osseuse très dure et arrive bientôt sur un séquestre assez considérable, friable et entouré de fongosités qui sont recueillies aseptiquement pour l'examen bactériologique. Dans le canal médullaire ouvert se trouvent encore des fon- gosités et quelques gouttes d’un pus épais, jaunâtre et bien lié. Un curettage énergique est pratiqué ; la cavité osseuse est transformée en une surface plane par abrasion des parois de cette cupule selon le procédé employé par M. le professeur Forgue ; suture de la peau ; la partie inférieure de l’incision est laissée ouverte pour permettre l’issue d’un drain. Suites opératoires. — Excellentes. Pas d’élévation de tem- pérature dans les jours qui suivent l’opération. Premier pansement le lundi 13 février. L'écoulement de pus par le drain a été minime. Réunion par première intention. Le drain est retiré. Recherches bactériologiques (dues à M. le docteur Lagrif- foul). — Au laboratoire, des fragments d’à peu près égal vo- lume sont prélevés et introduits respectivement dans huit tubes de bouillon après les avoir au préalable fait passer dans plu- sieurs tubes d’eau stérilisée, afin de les débarrasser autant que possible des microbes étrangers qui auraient pu venir souiller la surface des fragments. Les tubes de bouillon ont été mis à l’étuve : 4 à la tempéra- ture de 37°, les 4 autres à la température de 44°. Le lendemain, les huit tubes avaient troublé. Dans les 4 tubes à 37°, l’examen décela la présence de nom- breux streptocoques et de quelques rares bacilles mobiles. Dans les 4 tubes à 44°, on notait également des streptoco-