Zur Kasuistik der Sarkome der Samenstranghüllen ... / vorgelegt von Fritz Richter.

  • Richter, Fritz.
Date:
1902
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Credit: Zur Kasuistik der Sarkome der Samenstranghüllen ... / vorgelegt von Fritz Richter. Source: Wellcome Collection.

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    II. Einen analogen Fall hat Ehrendorfer aus der Klinik von Billroth beschrieben. „Bei einem 65jährigen Manne hatte sich binnen neun Monaten auf der rechten Seite des Hodensackes ein kindskopf¬ grosser Tumor gebildet, der anfangs als Tumor testis impo¬ nierte, später überzeugte man sich jedoch, dass die Geschwulst vom Samenstrang ausging. Die Exstirpation des Tumors wurde vorgenommen, derselbe war an seiner vorderen und äusseren Partie glatt, wie ein Hodentumor, dagegen an der, der Mittellinie des Körpers zugewendeten Fläche mit Fascien- fetzen bedeckt. Auf dem Durchschnitt war die Geschwulst von gelblich-weisser Farbe, mit glänzenden Streifen reichlich durchsetzt, welche kreis- und radienförmig verliefen, ausserdem war dieselbe derb elastisch anzufühlen. An der vorderen Seite des Tumors, diesem äusserlich anliegend, fand sich ein 10 cm langes, 5 cm breites Lipom, sowie auch nach hinten und unten zu mehrere knollige Fettgeschwülste. Bei genauerer Präparation des Tumors fand sich, und zwar an dessen hinteren und unteren Partieen, der ein wenig abgeplattete, sonst normale, etwas atrophische Hoden, nebst Nebenhoden, der durch lockeres Bindegewebe dicht an den Tumor angeheftet war. Als man vom Nebenhoden aus dem Vas deferens nachging, konnte man in einer tiefen Furche an der Hinterfläche des Tumors ein etwa 15 cm langes Stück vom Vas deferens verfolgen, welches oben endlich in die Geschwulstmasse überging. Der zentrale Teil des Tumors bestand aus oft vielfach verschlungenen Zügen breiter und derber Bindegewebsbündel; die peripher gelegenen Partieen zeigten stellenweise eine reichlichere Wucherung von zarten Spindelzellen. Zwischen den mehr peripher, wellen¬ förmig verlaufenden Bündeln von Bindegewebsfibrillen lagen, ausser kleinen rundlichen Kernen, grosse vielgestaltige Zellen mit einem grossen bläschenförmigen Kern ausgestattet, andere