Traite clinique des maladies de l'enfance : lecons professees a l'Hopital Sainte-Eugenie / par le Dr Cadet de Gassicourt.

  • Cadet de Gassicourt, Charles Jules Ernest.
Date:
1887
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Credit: Traite clinique des maladies de l'enfance : lecons professees a l'Hopital Sainte-Eugenie / par le Dr Cadet de Gassicourt. Source: Wellcome Collection.

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    j'estime que nous avons mieux à faire. D'ailleurs, la réfutation manquerait de précision en plus d'un point, car sur ces questions délicates ma pensée est parfois encore un peu flottante et indécise. Je préfère donc laisser de côté ce que j'ai pu croire autrefois, et vous exposer naïvement mes croyances et mes incertitudes actuelles. Quoique nous ne connaissions pas le microbe de la diphthérie, je pense cependant que nous pouvons, que nous devons même ad- mettre son existence. En tout cas, quel que soit le nom que l'on donne au virus morbide, je ne saurais croire qu'il se développe spontanément au sein de l'organisme ; tout ce que je vous ai dit des microzymas et des doctrines du professeur Béchamp à propos de la tuberculose est, pour moi, rigoureusement applicable à la diphthérie. Donc le germe, le microbe, le poison diphthérique vient du dehors, et, pour pénétrer dans l'organisme, il lui faut une porte d'entrée. Quelle est cette porte? Quelle est la première manifestation de la diphthérie? A cette question, la réponse semble facile; vous vous Tètes déjà faite; vous avez déjà nommé la fausse membrane. C'est là, en effet, l'opinion la plus répandue aujourd'hui; je dirai même que c'est à la fois la plus ancienne, puisqu'elle était celle de Brc- tonneau, et la plus nouvelle, puisqu'elle est celle de la plupart des modernes. Pour ces médecins, la diphthérie est une maladie primitivement locale, qui ne devient générale que par intoxication secondaire. La marche de la maladie est la suivante : elle débute par une inflam- mation spécifique infectieuse, qui donne naissance aux fausses membranes; celles-ci sont le terrain de culture du microbe, qui, par lui-même ou par les ptomaïnes qu'il développe, devient le point de départ de l'infection générale de l'organisme. Le virus, en effet, est absorbé par la surface de la muqueuse sur laquelle est implantée la fausse membrane; il l'est aussi par les organes diges- tifs, dans les cas fréquents où les fausses membranes, développées sur le pharynx, sont facilement avalées. A partir de ce moment, l'organisme commence à s'infecter; de nouvelles fausses membranes se produisent, qui, de nouveau absorbées, donnent lieu à une intoxi- cation nouvelle, et c'est ainsi que la diphthérie, d'abord locale, finit par devenir une maladie générale.