Beiträge zur abdominalen Totalexstirpation des Uterus bei Carcinom ... / vorgelegt von Karl Fischer.

  • Fischer, Karl, 1878-
Date:
1905
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Credit: Beiträge zur abdominalen Totalexstirpation des Uterus bei Carcinom ... / vorgelegt von Karl Fischer. Source: Wellcome Collection.

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    pfohlen. Er nimmt eine völlige Ausräumung des Beckens nach Ablösung des Bauchfelles vor, eventuell mit Resektion von Teilen der Blase und der Ureteren. Diese abdomi¬ nale Radikaloperation bezeichnet man im Gegensatz zu der Freundschen kurzweg als die Wertheimsche Operation. Es würde zu weit führen, die Technik der erweiterten Freundschen Operation hier anzuführen; ich werde je¬ doch nicht verfehlen im Verlauf meiner Arbeit die Operationstechnik, wie sie an der Würzburger Klinik von Hofmeier ausgeübt wird, anzugeben. Bevor ich über die Resultate der mit Freundscher Operation an der hiesigen Klinik Operierten berichte, will ich noch einige Resultate, wie sie in der Literatur verzeichnet stehen, anführen. Ein begeisteter Anhänger der erweiterten Freund¬ schen Operation ist v. Rosthorn. Er hat seit dem Jahre 1900 konsequent alle Carcinome, so weit sie nicht als inoperabel zurückgestellt werden mussten, der er¬ weiterten Freundschen Operation unterzogen. Kermauer undLameris, die 33 Fälle der Rosthoridschen Klinik genau untersucht haben, konnten folgende Resultate fest¬ stellen: Von den 33 Operierten starben nur 2; also eine primäre Mortalität von 6%. Als Todesursache war ein¬ mal der Operationschock, das andere Mal eine acute Peritonitis anzunehmen. Was also die Mortalität betrifft, so kann das primäre Ergebnis als ein recht gutes be¬ zeichnet werden. Zur Beurteilung der Schwere des Eingriffs gehört jedoch auch eine Kritik des Krankheits¬ verlaufes, der Morbidität. Vollständig glatter Verlauf war nur in 14 Fällen zu verzeichnen. Als Complicationen traten auf: Blasenkatarrhe, 3 mal Bronchitiden, 4 Bauch¬ deckeneiterungen, 3 mal grössere Abscesse im parame- tranen Bindegewebe, Von Nebenverletzungen sind noch
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