Die Behandlung des Mastdarmkrebses im Kaiserin-Augusta-Hospital ... / Friedrich Krüger.

  • Krüger, Friedrich, 1863-
Date:
1889
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Credit: Die Behandlung des Mastdarmkrebses im Kaiserin-Augusta-Hospital ... / Friedrich Krüger. Source: Wellcome Collection.

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    Operation die unmittelbare Todesursache suchen: in einer Anzahl der Fälle ist der Tod auf andere Gründe zurückzuführen und nur in 11 Fällen = 18,6 pCt darf man der Operation die Schuld beimessen. Kocher hatte bis 1879 Mortalität nach der Operation 20 pCt., König bis 1888 24,5 pCt. In der vorantiseptischen Zeit hatte ßi 1 Ir o th 39,3, Kose 50 pCt. Todesfälle. Das radicale Heilverfahren vertheilte sich auf die drei Operationen: Amputation, Exstirpation und Re- section in folgender Weise: Es wurde im ganzen 65 mal operirt, und zwar wurde die Amputation 83 mal (incl. 2 Recidivfälle), die Exstirpation 17 mal (incl. 7 Recidivfälle) und die Resection 15 mal ausgeführt. Die Resection wurde gemacht zwei mal mit Lappenbildung nach Hüte]1, in fünf Fällen wurde das Steissbein nach der Koclier’sehen Methode entfernt, und sieben mal wurde die Operation nach Kraske gemacht. Das Peritoneum wurde in 32 Fällen (54V2pCt.) eröffnet. Von diesen starben an Peritonitis 8, oder 25pCt. der Fälle, bei denen das Bauchfell eröffnet wurde ^ * - und = 12,7 pCt. der Gesammtzahl der Operierten. — Das eröffnete Peritoneum wurde mit warmer Salicyl- säure irrigiert und auf der Stelle durch Katgutnähte ge¬ schlossen ; nur in zwei Fällen wurde es tamponiert. Hinsichtlich der Functionsfähigkeit ist das End¬ ergebnis der Radicaloperation Folgendes: Es sind im Stande die Faeces zu halten: 29 Personen Incontinenz bestand bei 8 „ Stenose „ ,, 4 „ Fistel v „ „3 „ ; Prolaps „ „ 1 „ Ein befriedigendes Resultat wurde also in 69 pCt. der geheilten Fälle erzielt. Auch die mit Incontinenz und Stenose entlassenen Patienten verstehen es, durch Styptica und Laxantia und durch sorgfältige, zur Gewohnheit gewordene War-