Pathogenesis Histogenesis und Aetiologie der Aneurysmen einschliesslich des Aneurysma equi verminosum : pathologisch-anatomische Studien / von Hans Eppinger.

  • Eppinger, Hans, 1846-1916.
Date:
1887
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Credit: Pathogenesis Histogenesis und Aetiologie der Aneurysmen einschliesslich des Aneurysma equi verminosum : pathologisch-anatomische Studien / von Hans Eppinger. Source: Wellcome Collection.

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    mit der Adventitia verbinden, in welcb letzterer, bis zum unteren Rand des grossen Aneurysma und längs der unteren Halspartie desselben, die Pigmentmassen von Zellinfiltraten begleitet er- scheinen. Daher rührt die so beträchtliche Verdickung der Ad- ventitia an der unteren Randpartie des Aneurysma. Während die Enden der Abschnitte der Medio-muscularis innerhalb des von der Aortenwand gebildeten Zwischenstückes zwischen dem mikroskopischen Aneurysma und dem grösseren Aneurysma c Fig. 13 und 14 etwas konisch auslaufen, und mit dem sie durch- brechenden Narbengewebe so innig verschmolzen erscheinen, dass es förmlich Mühe kostet, zwischen den deutlich vortretenden elastischen Lamellen da und dort noch Muskelzellen nachzuweisen, werden Bündel solcher an den breiten, in die Ränder der Aneu- rysmen sich einpflanzenden Enden dieser Bruchstücke der Medio- muscularis leicht nachgewiesen. Dies ist nicht nur, wie bereits erwähnt wurde, an dem oberen Rande des winzigen, sondern auch an dem unteren Rande des grossen Aneurysma der Fall. Hier, an diesem Rande, sieht man die Medio-muscularis ihrer ganzen uneingeengten Dicke nach so abgesetzt, dass die Enden der elastischen Lamellen eingeringelt sind, und zwischen ihnen vortretende Muskelzellen sich zusammenfalten, um zunächst in die Wand der Halspartie des Aneurysma zu übergehen, und sich alsbald in der Wand des Aneurysmakörpers selbst zu verlieren. An diesem Rande der Aneurysmaöffnung sieht man auch die ver- dickte, aus zellig faserigem Bindegewebe bestehende Intima, die wie eine Kappe den eingeringelten Enden des elastischen Ge- webes und den förmlich zopfartig zusammengeflochtenen und daher etwas unregelmässig gelagerten, vorgezerrten Muskelbündeln aufsitzt. Diese verbinden sich alsbald mit ersterer und. werden beide immer weniger unterscheidbar, so dass schon bereits im Beginne des Aneurysmakörpers die Wand desselben sich aus zwei Schichten zusammensetzt. Die innere derselben, wiewohl schein- bar die Fortsetzung der Intima und der Muskelbündel, ist in der Tiefe fast ganz und gar aus faserigem und kern reichen, gegen die freie Fläche zu, mit plaqueartig angeordneten, körnig zerfalle- nen Massen belegtem Bindegewebe zusammengesetzt, so dass sie sich nicht nur ihrer Zusammensetzung wegen, sondern auch durch eine verschiedene Tinction, und endlich auch dadurch von dem