Doit-on trépaner le crâne dans un épanchement sanguin survenu à la suite de la commotion, lorsque cet épanchement ne se manifeste que par des symptômes généraux? : dissertation présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 16 mai 1840 / par Paul Roque.

  • Roque, Paul
Date:
1840
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Credit: Doit-on trépaner le crâne dans un épanchement sanguin survenu à la suite de la commotion, lorsque cet épanchement ne se manifeste que par des symptômes généraux? : dissertation présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 16 mai 1840 / par Paul Roque. Source: Wellcome Collection.

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    Il serait infiniment long d’énumérer les nom- breuses expérimentations dont quelques unes sont corroborées par des observations cliniques ; mais, ainsi que le dit fort bien M. Jaumes(l), la science n’a pas dit à ce sujet son dernier mot, et nous de- vons altendie encore des enseignements ultérieurs. Les convulsions , soit qu’elles existent seules , soit qu’elles accompagnent la paralysie, peuvent de même nous éclairer pour reconnaitre le côté du cerveau comprimé. Enfin , tous les symptômes for- mant le cortège des convulsions ou de la paralysie ne peuvent que corroborer la valeur de ces dernières. Il conste donc que la paralysie et les convulsions sont des signes précieux, au moyen desquels le praticien habile peut non-seulement diagnostiquer un épanchement, mais encore prévoir 1 hémisphère cérébral qui est comprimé (2). Mais cette notion (1) Thèse pour le concours de path. chir., pag. 68. (2) Cette connaissance (Recueil de M. Louis, pag. 129) peut être utile au médecin, non pas pour l’opération du trépan, car elle serait trop vague; mais elle lui est suffi- sante pour indiquer la position qu’il doit prescrire au malade , et à quels endroits on doit pratiquer les saignées qu’exigent les symptômes locaux. En effet, Valsalva a observé qu’il n’était pas indifférent de faire coucher le malade plutôt d’un côté que d’un autre. Le même auteur a encore observé que les saignées né- cessaires en pareilles circonstances devaient toujours être
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