De la paralysie musculaire pseudo-hypertrophique ou paralysie myo-sclérosique / par le dr Duchenne (de Boulogne).

  • Duchenne, Guillaume-Benjamin Amand, de Boulogne, 1806-1875.
Date:
1868
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Credit: De la paralysie musculaire pseudo-hypertrophique ou paralysie myo-sclérosique / par le dr Duchenne (de Boulogne). Source: Wellcome Collection.

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    snnt (le tous ses mouvements. — Ayant commencé à marcher k 17 mois, mais tombant souvent et se relevant difficilement: n'ayant jamais pu com-ir comme les autres entants; pendant la station debout, impossibilité de se pencher en avant, sans ap- puyer ses mains sur ses cuisses.—Pendant la progression, écarte- ment des jambes, balancements latéraux et alternatifs du tronc et cambrure. —Vers l'âge de 4 ans, grossissement des mollets, qui attire l'attention des parents et va en augmentant pendant une année, tandis que les autres muscles des membres inférieurs se développent normalement. — Pas de douleurs ni de convulsions. — Plusieurs lièvres éruptives légères dans la première enfance. Le 10 novembre 1862, je suis appelé par mon honorable con- frère, M.Hubei't Yalleroux, à donner des soins à cet enfant, alors âgé de 8 ans, et dont l'état ci-dessus décrit est resté stationnaire depuis longtemps. Je constate alors, outre les troubles fonction- nels déjà décrits, que ses gastrocnémiens sont énormes et durs, qu'ils font hernie à travers une peau mince, et que ses fessiers et ses spinaux lombaires sont aussi assez gros; que ses membres su- péi'ieurs sont comparativement grêles, mais qu'ils jouissentde leur motilité; — que la contractilité électro-musculaire est partout normale.— Puis, mesurant la force des mouvements volontaires pai tiels des membres inférieurs, pendant que le petit malade est couché, je trouve une grande faiblesse de flexion de la cuisse sur le bassin, d'extension de la jambe sur la cuisse et de flexion du pied sur la jambe, l'extension du pied sur la jambe et sur la cuisse étant comparativement puissante. — Enfin les deux pieds présentent un équin varus avec grifîe des orteils. — Santé géné- rale bonne et intelligence précoce. — Rien n'a pu améliorer cet état : ni la faradisaiion, ni l'hydrothérapie, ni les massages, ni enfin d'autres médications internes, par la strychine, l'huile de foie de morue, l'iodure de potassium, etc. Bien au contraire, la paralysie a suivi sa marche progressive, en s'aggravant et en s'é- tendant aux membres supérieurs, où le volume des muscles n'a pas augmenté. Aujourd'hui, en novembre 1867, ce pauvre enfant, presque entièrement privé de mouvements, reste constamment couché ou assis. Le volume des muscles hypertrophiés a nota- blement diminué. Sa santé générale s'étani bien conservée, tout espoir Ji'est pas encore perdu.