Über die neueren Anästhesierungs-Methoden ohne Anwendung von Chloroform und Äther / von Franz von Ostoja Lniski.

Date:
1900
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Credit: Über die neueren Anästhesierungs-Methoden ohne Anwendung von Chloroform und Äther / von Franz von Ostoja Lniski. Source: Wellcome Collection.

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    Es wäre sehr wünschenswert, wenn wir über das innere Wesen der Narkose durch exakte wissenschaftliche Versuche bessere Aufklärung erhielten. Mir erschien die Kohlensäure- theorie so überaus einleuchtend, dass ich ihr längere Aus- einandersetzunng schuldig zu sein glaubte. Unsere gegen- wärtig meist erwähnte Theorie, wonach die roten Blutkör- perchen mit den Inhalationsnarkoticis eine gewisse Ver- bindung eingehen, das Inhalationsgas den intramolekularen Sauerstoff der centralen Nervenzellen verdrängt, ersetzt u. a. m., bietet mancherlei Angriffspunkte. So ist beispiels- weise eine Narkose auch bei animalischen Individuem mö- glich, die der Blutkörperchen entbehren (z. B. Regenwür- mern). Und anderseits kann ich mir nicht denken, dass bei Narcoricis, deren Einathmung binnen Sekunden die Nar- kose erzeugt, in dieser minimalen Zeit der intramolekuläre Sauerstoff durch das Inhalationsanaesthetikum verdrängt sein soll, ebenso wenig wie ich mich mit einer gleich geschwinden Wiederverflüchtigung des letzteren bei dem schnellen Er- wachen befreunden kann. Mir scheint die Kohlensäure- theorie, die mit den normalen Gasen des tierischen Körpers allein rechnet, weit mehr Wahrscheinlichkeit zu besitzen. Alles in allem sind wir hier doch noch sehr im un- klaren. Manche Erscheinungen der Narkose sind beinahe unverständlich. Ich will hier eine auffällige Erscheinung erwähnen, über die ich in der Literatur gar nichts gefunden habe, obwohl meine Beobachtungen gewiss auch schon von anderer Seite gemacht worden sind. Das ist das eigen- tümliche Verhalten mancher Patienten in Chloroformnarkose, wenn man ihnen vorher etwas Morphium gegeben hat. Ich entsinne mich, dass in zwei Fällen mir die Narkotisirten nach dem Erwachen sagten, sie hätten, ohne allerdings die geringsten Schmerzen zu spüren, doch Empfindung von der Operation gehabt, in Sonderheit aber hätten sie genau die Unterhaltung der betheiligten Aerzte gehört: so wusste eine Bauersfrau hinterher genau anzugeben, dass der Ope- rateur, ein älterer Kollege, dem assistireuden jüngeren einige Belehrungen (anatomischer Art) gegeben hatte. Es handelte sich um tiefe Narkose. — Ein dritter Patient, der sich ebenfalls in tiefer Morphium-Chloroformnarkose befand, fragte