Ein Beitrag zur Kenntniss der infantilen Xerosis Conjunctivae : inaugural-Dissertation zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicin und Chirurgie / August Piltz.

  • Piltz, August.
Date:
1890
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Credit: Ein Beitrag zur Kenntniss der infantilen Xerosis Conjunctivae : inaugural-Dissertation zur Erlangung der Doctorwürde in der Medicin und Chirurgie / August Piltz. Source: Wellcome Collection.

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    Veränderungen, die in ausserordentlich ausgedehnter Verfet- tung bestehen. Normale Leberzellen sind nur in einzelnen Acini und zwar im Centrum noch zu erkennen, die übrigen erscheinen alle der Verfettung anheim gefallen. Cirrhotische Bindegewebsneubildung oder Vermehrung ist nirgends zu bemerken. Die Milz ist normal. Epikrise. Halten wir die beobachteten klinischen Symptome und die nach dem Tode gefundenen Veränderungen zusammen, um beide in ursächlichen Zusammenhang zu bringen, so ergiebt sich folgendes: Ein elendes, atrophisches Kind erkrankt an Magen- Darmkatarrh und etwa um dieselbe Zeit auch an einer Affection der Augen, welche sich auf den Bindehäuten als typische Xerose darstellt und die Hornhaut bereits in Mit- leidenschaft gezogen hat. Während die Beläge auf der Con- junctiva fast ausschliesslich aus den bekannten Xerosestäbchen bestehen, fehlen diese im Blute. (Culturversuche.) Bei kaum verändertem Allgemeinbefinden und geringer Änderung der an den Augen beobachteten Erscheinungen stirbt das Kind nach 12 Tagen. Die Section ergiebt geschwürigen Zerfall der Hornhaut, von dem aus eine mikroskopisch nach gewiesene Eiterung (Panophthalmitis) den Glaskörper zu invadieren beginnt. Ausser an den Stellen, an denen bereits intra vitam Bacterien gefunden wurden, das ist in den oberflächlichsten Schichten der Conjunctiva bulbi, lassen sich weder in irgend einem Teile der Augen noch in den inneren Organen Bacterien irgend welcher Art nachweisen. Von den inneren Organen finden wir pathologische Veränderungen nur in Leber und Lunge, die übrigen sind normal. Die Lunge bietet Atelektase, Emphysem und Ödem. Diesen dürfte der tötliche Ausgang zuzuschreiben sein. Die Leber ist bis auf spärliche Reste der normalen Structur iu Fett umgewandelt. Bei der enormen Ausbreitung des Degenerationsprocesses muss der Beginn