Ueber die Xerosis der Bindehaut und die infantile Hornhautverschwärung nebst Bemerkungen über die Entstehung des Xerophthalmus / von Th. Leber.

  • Leber, Theodor, 1840-1917.
Date:
[1883]
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Credit: Ueber die Xerosis der Bindehaut und die infantile Hornhautverschwärung nebst Bemerkungen über die Entstehung des Xerophthalmus / von Th. Leber. Source: Wellcome Collection.

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    Namen „Hornhautverschwärung bei infantiler Encephalitis*) zuerst als besondere Krankkeitsform beschrieben und auf Grund zweier Sectionsbefunde von Klebs mit der nicbt lange zuvor von Virchow aufgestellten „infantilen Encephalitis**) in Beziehung gebracht, v. Graefe spricht sich zwar über den mutbmasslichen Zu- sammenhang des Augenleidens mit einer Gehirnerkrankung sehr zurückhaltend aus, scheint aber geneigt, an eine Er- nährungsstörung durch Vermittelung trophischer Nerven zu denken, etwa nach Analogie der neuroparalytischen Keratitis, was durch die in solchen Fällen vorhandene Un- empfindhchkeit der Hornhaut besonders nahe gelegt wurde. Auch den regelmässig letalen Ausgang möchte er auf das vorausgesetzte Gehirnleiden beziehen, obwohl er hervorhebt, dass keine ausgeprägten Gehirnsymptome vorhanden sind. Diese Auffassung v. Graefe's erwies sich bald darauf als unhaltbar durch eine Arbeit von Jastrowitz ***), welche den Nachweis lieferte, dass das Verhalten des Gehirns, worauf Vir chow die Annahme einer Encephalitis gegründet hatte, insbesondere die auffallende röthliche, hortensiaähn- liche Färbung der weissen Substanz und der reichliche Ge- halt derselben an Fettkörnchenzellen auch bei ganz nor- malen Kindern in den. ersten Lebensmonaten regelmässig vorkommt und deshalb nicht als pathologisch betrachtet werden darf. Nur wenn zahlreiche Körnchenzellen bei schon etwas älteren Kindern, in bestimmten Hirntbeilen, insbesondere der Rinde, oder in herdartiger Anhäufung *) Dieses Archiv XII. 2, S. 250—256. **) Virchow, Vortr. auf der Naturforscher-Vers, zu Han- nover 1865. — Derselbe, Congenitale Encephalitis und Myelitis. Virch. Aich. Bd. XXXVIII, S. 129 (1867); Derselbe, Ueber inter- stitielle Encephalitis. Ibid. Bd. XLIV, S. 472-476 (1868). ***) M. Jastrowitz, Studien über die Encephalitis uud Mye- litis des ersten Kindesalters. Arch. f. Psychiatrie u. Nervenkr. II, S. 389—414, HI. S. 162—213 (1870—1872). 15*