Ueber die Xerosis der Bindehaut und die infantile Hornhautverschwärung nebst Bemerkungen über die Entstehung des Xerophthalmus / von Th. Leber.

  • Leber, Theodor, 1840-1917.
Date:
[1883]
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Credit: Ueber die Xerosis der Bindehaut und die infantile Hornhautverschwärung nebst Bemerkungen über die Entstehung des Xerophthalmus / von Th. Leber. Source: Wellcome Collection.

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    Vorfalls und Phthisis bulbi anterior; rechts hellte sich nach Punction der vorderen Kammer die Hornhautperipherie ein wenig auf, und es blieb ein mässig grosses Leucoma adhaerens mit theilweise freier Pupille, wobei aber die Trockenheit der Conjunctiva und die Anästhesie des Bulbus unverändert fort- bestand. Sonstige Krankheitsssymptome traten nicht auf, doch blieb der Ernährungszustand noch lange Zeit sehr dürftig. Erst im August des folgenden Jahres wurde das Kind wieder gebracht, da rechts ein frisches eitriges Hornhaut- geschwür neben dem lateralen Band aufgetreten war, so dass auch dieses Auge nun ganz verloren schien. Trotzdem ging auch dieser Anfall wieder zurück und der Hornhautrand hellte sich wieder etwas auf, wobei aber die getrübten Partien auf- fallend matt und glanzlos blieben. 27s Jahre nach Beginn der Krankheit Iridectomie nach unten, wodurch der Patient später so weit kam, dass er Finger auf geringe Entfernung zählt und sich allein orientiren kann, was sich nach ein- gezogener Erkundigung bis jetzt erhalten hat. Auch Förster und Hirschberg haben ähnliche Er- fahrungen mitgetbeilt. Wir werden also die Ernährungs- störung des Organismus nur als ein begünstigendes Mo- ment, nicht aber als eine wesentliche Bedingung für die Entwickelung der Xerosis betrachten dürfen. Ueber den Zusammenhang zwischen dem Augenleiden und den sonstigen Störungen lassen sich zur Zeit nur Vermuthungen aufstellen. Man könnte sich denken, dass die inneren Organe, besonders der Intestinaltractus und die Luftwege, Sitz einer ähnlichen mycotischen Affection wären, welche in manchen Fällen zur Infection der Conjunctiva Veranlassung gäbe. Hierfür spricht, dass in unserem Falle im Darmcanal ausser Katarrh auch kleine Blutungen und Geschwüre mit denselben Spaltpilzen wie auf der Conjunctiva gefunden wurden, ebenso auch das Vorkommen einer mit der Xerosis ganz übereinstimmenden Epithelveränderung mit denselben Pilzen im Nierenbecken. Die Analogie mit der Tuberculose der Harnwege legt es nahe, diese Affection in ähnlicher Weise zu erklären, wie