Lésions des poumons, du cœur du foie et des reins dans la paralysie générale / par M. Klippel.

Klippel, Maurice, 1858-1942.

Date:: [1893?]

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Credit: Lésions des poumons, du cœur du foie et des reins dans la paralysie générale / par M. Klippel. Source: Wellcome Collection.

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sourdement depuis longtemps le jour où elles se révèlent à la clinique ou à l'amphithéâtre. C. — INFECTIONS SECONDAIRES DES POUMONS. Nous ne parlons pas, à l'occasion du poumon, des lésions qui peuvent résulter de l'état de cachexie amené par la ma- ladie première. Les congestions pulmonaires qu'on pourrait considérer comme des lésions de marasme, nous les avons rattachées aux lésions des centres vaso-moteurs. Ces lésions, nous les avons en effet rencontrées chez des malades mourant brusquement au début de leur paralysie générale. Mais, comme tant d'antres maladies chroniques, l'affection qui nous occupe est susceptible, en affaiblissant l'orga- nisme, de favoriser l'infection par multiplication des germes pathogènes. Ces maladies surajoutées évoluant généralement sur le mode aigu, se lient à l'affection du système nerveux en ce sens que des altérations cellulaires causées par la dénutrition d'origine nerveuse placent les éléments anatomiques, en état d'infériorité. Dans ces conditions ils ne peuvent plus résister à l'envahissement des causes extérieures. Or, parmi celles-ci, les bactéries pathogènes sont les premières en importance par leur gravité et leur fréquence. Ces infections secondaires frappent en particulier les pou- mons et nous leur avons consacré ailleurs une étude générale qui nous permettra d'être bref à ce sujet *. On observe quelquefois la pneumonie franche, c'est-à-dire une infection secondaire produite par le pneumocoque. Dans ce cas la lésion anatomique est bien différente, même à l'œil nu, de ce qu'on voit dans les diverses broncho-pneumonies signalées plus haut. Il s'agit d'une hépatisation complète avec état friable de parenchyme pulmonaire. Au microscope les alvéoles sont remplis de fibrine. La maladie est franchement aiguë et tue en quelques jours. Il y 1. Des infections microbiennes secondaires au cours des maladies mentales. Afin, de psychiatrie, niai 1891, n 5.