Studier öfver hufvudets nevralgier / af S.E. Henschen.

  • Henschen, S. E. (Salomon Eberhard), 1847-1930
Date:
1881
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Studier öfver hufvudets nevralgier / af S.E. Henschen. Source: Wellcome Collection.

    42/134 (page 30)
    nas smärtpunkter vid idiopatiska nevralgier, livilka han räknar till ryggmärgsnevroserna. Ej heller Romberg anser förekomsten af smärtpunkter konstant vid nevralgi. Att de rätt ofta saknas, be- sannades ock af Neucourt. Valleix och hans lärjungar funno åter i närvaron af smärtpunkterna ett af de säkraste kriterier på en åkommas nevralgiska natur. Den närmare beskaffenheten af dessa smärtpunkter utgjorde föremål för så väl \ alleix s som Neucourts undersökningar Under det Valleix och de fleste andre forskare vilja för- lägga smärtan till sjelfva nervstammarne, visade Neucourt, att den vid prosopalgi ofta ej följer dessa, utan öfver hufvud kan angripa bvilken del som helst af ansigtet. Neucourt skiljer noga mellan den spontana värken och den smärta, som framkallas genom tryck. Det är isynnerhet nervstammarne, som äro känsliga för tryck, men spontan värk kan förekomma äfven å andra ställen. Genom tryck på en nervstam kan smärta lätt uppstå i ett närliggande sjukt parti, äfven om detta parti ej innerveras af denna nerv. Till vigtiga undersökningar öfver nevralgiernas symptom höra utan tvifvel Turcks iakttagelser (1850) öfver sensibilitetens rubb- ningar vid dessa åkommor. Enligt Turck förefinnes nemligen å det nevralgiska området än hyperestesi än anestesi, vare sig nevralgien är af periferisk eller central natur. Fvsiologiens stigande utveckling under dessa årtionden återver- kade i hög grad välgörande på den praktiska medicinens alla grenar. Ett uttryck deraf finna vi bland annat i en förändring af sjukdo- marnes benämningar. I stället för sympatiska och metastatiska nevralgier börjar man nu tala om reflexnevrälgier. Ett par vigtiga bidrag till kännedom om dessa reflexnevrälgier lemnades ock under denna tid. Sålunda har Castle med noggrannhet iakttagit, att sjukliga processer i tänderna ofta framkalla nevralgier icke blott i nervus trigeminus, utan ock i aflägsnare delar. Flere fall af nevralgi omtalas, i hvilka sjukdomen fiamkallades ellei undei- hölls genom retning af uterus, genom svulster eller graviditet. Med afseende å hemikraniens väsende och förhållande till neuralgia trigimini äro åsigterna vid denna tid betydligt delade. Under det att de fleste författare anse densamma för en sjukdom sui generis, visade några att hemikrani i en del fall kan ha samma orsak som trigeminusnevralgi. Sålunda omtalar Alnatt (1844) ett fall, åtföljdt af kräkningar, förändringar af pupillen o. s. v., der hemikraniens uppkomst af förkylning är allt för påtaglig för att