Des tremblements : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de médecine et de médecine légale) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris (concours de 1872) / par Charles Fernet.

  • Fernet, Charles.
Date:
1872
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Credit: Des tremblements : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de médecine et de médecine légale) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris (concours de 1872) / par Charles Fernet. Source: Wellcome Collection.

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    repos (1) est dans une situation intermediate a la con- traction et au relachement complet (totius musculaire). Lorsqu'il doit accomplir un mouvement plus ou moins etendu, le muscle se raccourcit d'une facon en apparence reguliere et soutenue {contraction musculaire). En outre, presque tous les mouvements exigent le concours syner- gique d'un certain nonibre de muscles, de ceux qui executcnt le mouvement et de ceux qui le regularised (synergie musculaire). Dans l'etat pathologique, ces diverses modalites peu- vent presenter des troubles varies : ainsi la contraction musculaire peut etre abolie ou diminuee, comme dans la paralysie; elle peut etre exageree, comme dans la'contrac- ture, les convulsions et les spasmes. Les troubles de la tonicite musculaire donneront lieu a la flaccidite ou au contraire a certaines raideurs musculaires (catalepsie?). Les desordres dans la coordination, dans la synergie musculaire, correspondront a l'ataxie. Paralysie, convulsion, ataxie, troubles moins bien de- termines de la tonicite, tels sont surtout les modes que l'analyse physiologique du mouvement et des troubles qu'il peut presenter permet d'etablir. Mais dans laquelle de ces categories pourra rentrer le tremblement? Est-ceun phenomene d'ordre paralytique, ou d'ordre convulsif? Est-ce un trouble de la tonicite, (1) Le systeme musculaire n'est jamais, pendant la vie, dans un repos complet: lecceur, les muscles respiratoires, les sphincters continuent de se contracter, meme durant le sommeii le plus pro- fond. II ne peut done etre question que d'un repos relatif. La reso- lution vraie des muscles ne se trouve que dans des circonstancos particulieres : ainsi dans certaines paralysies, dans certains dtats comateux'profonds, apres l'inhalation du chloroforme; alors les membres peuvent etre tout a fait flasques.