Nervöse Angstzustände und ihre Behandlung / von Wilhlem Stekel ; mit einem Vorworte von Siegmund Freud.

Date:
1908
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Credit: Nervöse Angstzustände und ihre Behandlung / von Wilhlem Stekel ; mit einem Vorworte von Siegmund Freud. Source: Wellcome Collection.

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    Der Patient erblaßt plötzlich, überlegt eine Weile und sagt dann freimütig: „Dieser Gedanke ist mir wohl aufgestiegen, aber ich habe ihn sofort energisch verdrängt. „Selbstverständlich, anwortete ich, „wie es bei einem Ehrenmanne nicht anders geht. Wir plauderten noch eine Weile und endlich fragt er mich um meinen Rat. Ich sage ihm ganz aufrichtig : „Ihre Krankheit ist entstanden durch Verdrängung des Gedankens, mit einer großen Summe durchzugehen.*) Ich sehe kein anderes Mittel für Ihre Heilung, als daß Sie den Posten eines Kassiers gegen einen anderen um- tauschen, der Ihnen vielleicht mehr Arbeit, aber weniger Versuchungen bereitet. Er meint, es wäre unmöglich, es würde auffallen, was ich mit Rück- sicht auf seinen neurotischen Zustand, der eine Beschäftigung mit Zahlen und Geld verbietet, verneine. Hier sehen wir einen verdränjrten Wunsch als Ursache der Angst. Der Platz symbolisiert gewissermaßen die große unbekannte Zukunft, den Ozean, über den er nach Amerika fliehen wollte. Nach einem halben Jahre höre ich von seiner Familie, daß er den Posten aufgegeben habe und von sämtlichen nervösen Beschwerden vollkommen geheilt sei. Ob ich ihn im Leben wiedersehen werde, weiß ich nicht. Und das ist wohl das Seltsame bei den psychischen Kuren: Während bei anderen Erfolgen die geheilten Patienten den Arzt preisen und ihn möglichst weiter empfehlen, verschweigen sie nach einer psychi- schen Kur aller Welt gegenüber, daß sie ihre Heilung dem Psycho- therapeuten verdanken. Erstens hat er sie auf Schleichwegen, auf unbewußten Gedanken ertappt, hat gewisseraiaßen den in jedem Menschen lebenden Verbrecher aus ihnen herausseziert, zweitens fürchten sie, er könnte etwas von dem herausgeschälten Bilde, das bei keinem Menschen vorteilhaft ist, dem zweiten verraten. Und so kommt es, daß sie ihre Leiden fast wie in einem Beichtstuhl, wo sie den Beichtvater nie mehr sehen können, aussprechen. Nach vollzogener Kur meiden sie den Arzt. Ich will aber bei dieser Gelegenheit gleich betonen, daß es auch Ausnahmen gibt, die im Gegenteil den Arat von Zeit zu Zeit aufsuchen, weil sie sich auf diese Weise von irgend einer kleinen Belastung befreien können. Hören wir noch einen zweiten Fall an. Nr. 2. Es handelte sich um eine Dame, die mich ob der merkwür- digen Eigenschaft konsultiert, sie könne nicht im Zimmer bleiben, wenn keine zweite Person bei ihr sei, und zwar dürfe dies keine fremde sein, sondern es müsse eine ihrem Manne nahestehende Verwandte sein. Ein Vor- schlag auf psychische Behandlung stößt auf Widerstand, weil diese Kur nur in Gegenwart ihres Mannes durchgeführt werden könnte. Nun ist eine Beichte unter sechs Augen ein Ding der Unmöglichkeit. Trotzdem versuchte ich ein etwas näheres Eingehen auf das Wesen der Erkrankung. Patientin war bis zu ihrer Hochzeit ganz gesund, sie ist ungefähr 8 Jahre verheiratet. Und nun erfahre ich, daß ihr Mann mehrere Jahre *) Wir werden später sehen, daß das Wichtigste in diesem Falle der verdrängte Inzestgedanke war. Ich habe in dieser Sitzung nicht die Neurose, sondern nur ein Symptom der Neurose geheilt. Wollte man den Mann vollkommen heilen und gegen Kezidiven sichern, so müßte man mit ihm eine psychoanalytische Kur durchführen.