Differential-Diagnostik des Brustdrüsenkrebses ... / vorgelegt von Clemens Graf.

  • Graf, Clemens.
Date:
1886
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Differential-Diagnostik des Brustdrüsenkrebses ... / vorgelegt von Clemens Graf. Source: Wellcome Collection.

    28/42 (page 28)
    Demnach ist folgendes für' die Differentialdiagnose von Wichtigkeit: Eine Brustdrüsengeschwulst, die trotz Jahre langem Bestehen nicht zur Schwellung von Achseldrüsen geführt hat, und freibeweglich bleibt gegen die Haut, die Thoraxmusku latur oder die Rippen — oder ein Tumor von Kopfgrösse und darüber, mag die Haut ulcerirt sein oder nicht, ist niemals ein Carcinom. Eine Geschwulst der Mamma, die mit Schwellung der Achseldrüsen einhergeht, ohne dass sich dies anders als durch Metastasenbildung von der Geschwulst aus erklären liesse, — oder ein Tumor, der zur Verwachsung mit der Haut oder mit dem M. pectoralis und gar den Rippen geführt hat,— oder eine Geschwulst, die bei geringer Grösse mit Ulceration einhergeht, — oder mit Einziehung der Brustwarze, — oder Knötchenbildung auf der Haut, ist immer ein Carcinom. Pathologisch - anatomische Diagnostik. 1. Carcinoma medulläre, weicher Brustkrebs, acinöses, grosszelüges Brüsencarcinom (Biiiroth.) Die meist in mehreren Knoten auftretende, von der Brustdrüse nicht deutlich abgegrenzte Geschwulst erscheint auf dem Durchschnitt an der Peripherie grau-röthlich oder grau-weiss und von fester Consistenz, gegen das Centrum hin ist sie weicher und erhält in Folge von Verfettung ein mehr gelbliches Aussehen, oder es entsteht durch das glänzend-weisse Bindegewebe in den verfetteten Stellen eine gelb-weisse Fleckung. Mit dem Messer kann man von der Schnittfläche einen feinkörnigen, weisslich-trtiben Brei, die Krebsmilch oder den Krebssaft, abstreifen, der unter dem Mikroskope für Carcinom höchst charakteristische Bilder liefert. Untersucht man bei schwacher Vergrösserung, nach¬ dem man das Präparat vorsichtig und ohne mit dem Deck¬ gläschen zu drücken, hergestellt hat, so sieht man deutlich