Differential-Diagnostik des Brustdrüsenkrebses ... / vorgelegt von Clemens Graf.

  • Graf, Clemens.
Date:
1886
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Credit: Differential-Diagnostik des Brustdrüsenkrebses ... / vorgelegt von Clemens Graf. Source: Wellcome Collection.

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    wie sie bei Careinom niemals vorkommt, erreicht hat. Ab¬ gesehen aber von der Grösse der ulcerirten Geschwulst ist das kraterförmige Geschwür und das baumschwammartige Wachsthum, welches sich daran anschliesst, nur ein Zeichen für Krebs, die polypenartige Wucherung der Perforations¬ stelle nur dem Cystosarcom eigenthtimlich. Der weiche Brustdrüsenkrebs führt trotz der fluctuirend weichen Be¬ schaffenheit einzelner Stellen selten zum Aufbruch, indem Marasmus schon vorher meist den Tod herbeiführt; kommt es zum Durchbruch, so kann sich wie aus einem kalten Abscess ein hellgelblicher, Tuberkelmasse nicht unähnlicher Brei entleeren. 7. Verwachsungen mit der Haut oder mit dem M. pectoralis und den Rippen ruft unter allen hier in Betracht kommenden Geschwülsten nur das Carcinom hervor. 8. Die partielle Verhärtung oder harte Knoten, welche niemals im Brustdrüsengewebe verschieblich sind, wie z. B. das Fibrom, auch vom benachbarten Gewebe nicht deutlich abgegrenzt werden können, sind dem Krebs eigen. Nur das Carcinoma medulläre und das seltene colloides sind weich. 9. Die Lymphdrüsenschwellung findet man weder beim I I x\denom noch Fibrom, äusserst selten bei dem Cystosarcom, ausser bei einigen sehr seltenen Sarcomen einzig und allein beim Krebs. Die Zeit, wann die Schwellung auftritt, ist sehr verschieden, oft sehr früh, oft spät, es hängt das mit dem schnellen und langsamen Wachsthum d. h. mit der I; Malignität oder Gutartigkeit des Krebses zusammen. Von geringem Werthe für die Diagnostik sind die bläulich durchschimmernden, subcutanen Venennetze auf der Mamma, sowie das Ausfliessen einer serösen, bläulich- röthlichen Flüssigkeit aus der Warze, da es sich, wie beim Krebs, so auch bei andern Tumoren der Brustdrüse findet, letzteres sogar ohne irgend einen Tumor. Abhalten von der Diagnose „Carcinom“ darf nicht das gute, bisweilen sogar blühende Aussehen der Kranken, da die Krebskachexie erst mit Metastasen in der Leber j aufzutreten pflegt. —