Traitement des inflammations et d'autres maladies chroniques des organes génito-urinaires / par L.-Aug. Mercier.

  • Mercier, L.-Aug. (Louis-Auguste), 1811-1882.
Date:
1877
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Credit: Traitement des inflammations et d'autres maladies chroniques des organes génito-urinaires / par L.-Aug. Mercier. Source: Wellcome Collection.

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    au siège du mal et d’agir sur une surface trop étendue : au lieu d’être un danger, c’est presque toujours au contraire une nécessité. C’est surtout dans la cautérisation du col de la vessie que ce reproche leur a été adressé; mais c’est alors surtout qu’il faut agir ainsi : il est rare que cette in- flammation ne s’étende pas plus ou moins à la vessie elle- même; or les injections atteignent aisément toute la surface malade, tandis que, si l’on pratique la cautérisation avec des instruments rigides, il est presque impossible de toucher tout sans de rudes frottements, et, au bout de peu de temps, le mal reprend le terrain perdu. Il paraît qu’il en est de même de ces instillations qu’on a beaucoup vantées ; aussi, contrairement à mes résultats, M. Pouliot les a-t-il vues moins bien réussir dans l’inflammation du corps de la vessie que dans l’uréthrite et dans la cystite du col (De la cyst. du col, p. 60, 65 et 75; 1872). Et d’ailleurs, admettons que les injections aient l’inconvénient de dépasser la surface malade, je regarde comme un inconvénient beaucoup plus sérieux de l’instillation de quelques gouttes, de ne pas la toucher tout entière. Certainement un peu trop vaut mieux que pas assez en pareil cas. J’ai donné le précepte de pous- ser les injections de nitrate jusque dans la vessie, p. 310 de mes Recherches de 1856; je trouve étonnant qu’on fasse honneur de ce traitement à un chirurgien qui certes n’y songeait même pas alors (Pouliot, loc. citp. 88). Quant au procédé que je suis, rien n’est plus simple : il n’y a pas de médecin, je pourrais dire qu’il y a peu de ma- lades qui ne puissent le mettre à exécution. Une sonde en gomme élastique de 3 ou 4 mill. de diamètre, n’ayant qu’un seul œil, et boutonnée à son extrémité, une seringue en cristal ou en ivoire, ou en caoutchouc durci, pouvant con- tenir 45 ou 50 grammes de solution; ajoutons une seringue à hydrocèle pour laver les organes. Tels sont les seuls instru- ments nécessaires. La manière de manœuvrer dans l’inflammation chronique de la région spongieuse, est la même que celle qu’on em- ploie dans les inflammations aiguës, rien, par conséquent, de particulier à en dire; mais le plus souvent, ai-je fait ob-