Contribution à l'étude de la fièvre de Malte : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 7 février 1913 / par D.-J. Desanti.

  • Desanti, D.J., 1873-
Date:
1913
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Credit: Contribution à l'étude de la fièvre de Malte : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 7 février 1913 / par D.-J. Desanti. Source: Wellcome Collection.

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    / 27 — apparition de taches de purpura hémorragique sur les membres inférieurs réapparition d’épistaxis et lég’èie hémorragie intestinale. Le malade est abattu, découragé, prend un teint ter- reux caractéristique, analogue au masque de cei laines femmes enceintes. Continuation du régime lacté, 3 litres ; injection d’hé- mostyl, de cacodylate de soude jusqu’au 2 juin. Heureuse influence de l’hémostyl sur l’hémorragie et le purpura qui, à cette date, ont complètement disparu. Le 3 juin, reprise de la fièvre : 38° (matin), 39° (soir) ; toux sèche, dyspnée, souffle pleural à droite, égophonie, pectoriloquie aphone, matité, abolition des vibrations tho- raciques à droite, 2/3 inférieurs, skodisme au 1/3 su- périeur. Une ponction exploratrice dans le 8e espace intercostal donne un liquide séro-fibrineux, de couleur ambrée, preuve d’un épanchement que nous jugeons assez important. Vésicatoires, ventouses, potions diurétiques, régime lacté, nouvel examen du sang par le docteur Teysson- nière, le 13 juillet 1912, dont voici le résultat : Séro-réaction de Wright fortement positive, aggluti- nation totale en 4 heures d’une émulsion en eau physio- logique d’une culture de 3 jours de Micrococcus Meliten- sis, souche Zammitt au 1/30, 1/100, 1/150, 1/300. D’autre part : Urines: extrêmement chargées en phosphates terreux, pas de sucre, pas d’albumine, pas d’éléments cytologi- ques anormaux. Crachats : pas de bacilles de Koch. Les signes pulmonaires deviennent de plus en plus nets et l’épanchement de plus en plus abondant : 2 litres 1/2 environ, fièvre persistante, 37° 1/2, 38° 1/2, 39°.