Traite des sections nerveuses : physiologie pathologique, indications, procedes operatoires / par E. Letievant.

  • Létiévant, Jean Joseph Emile, 1830-
Date:
1873
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Credit: Traite des sections nerveuses : physiologie pathologique, indications, procedes operatoires / par E. Letievant. Source: Wellcome Collection.

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    trajet des ramifications, dans le pied, des branches tibiales et péronières. Les douleurs duraient depuis onze ans, n'étaient calmées par rien. « Malagodi fit la résection du nerf à l'angle supérieur et à l'angle inférieur d'une plaie ayant quatre travers de doigts. « Il y eut cessation de la douleur ; paralysie de la moitié de la jambe jusqu'au pied ; sensation de formication et pesanteur. Du deuxième au onzième jour, fièvre et douleur sur le trajet du sciatique. . « Le cinquantième jour, le malade marchait très-bien et sans soulier. Guérison avec retour des fonctions au bout de cinq mois. » Observation LUI. —Résection dusciatiqice 'pournèvralgù' (citée par Michon dans sa lettre à Marjolin, Gaz. des Hôp.. 1864, p. 319). — Le fait de la résection du sciatique pour une névralgie rebelle, à laquelle a assisté Michon, fut sans succès pour la névralgie. Michon se borne à dire que le pied avait pris la même attitude que chez la malade à laquelle il avait enlevé son névrôme de sciatique. Observation LIV. —Résection du sciatiquepoui- névrômr' (Michon; lettre à Marjolin, Gaz. des Hôp., 1864, p. 319). •— « J'ai opéré, dit M. Michon, il y a au moins vingt-cinq ans. en présence de votre père et de M. Jadioux, madame X...; elle avait une de ces tumeurs dites névrômes à la partie supérieure du nerf sciatique, à sa sortie de l'échancrure. Cette tumeur s'était accrue progressivement et assez rapidement ; elle était fort douloureuse. Son ablation fut jugée nécessaire par M. Mar- jolin et par M. Jadioux. La tumeur avait le volume d'un œuf de poule ; les filets nerveux, examen fait après l'opération, n'au- raient pu être séparés de la tumeur. L'opération présenta les circonstances principales que voici : « L'extrémité supérieure du névrôme était si près de l'échan- crure sciatique, que je jugeai convenable, avant de faire la section du nerf, d'étreindre par une ligature forte et très-vi- goureusement sensée l'extrémité supérieure du nerf ; bien m'en prit, car la tumeur fut à peine séparée que le tronçon du nerf rentra dans le bassin, entraînant avec lui une partie de la liga- tui-e. J'eus le tort de ne pas prendre la même précaution pour le bout inférieur, croyant m'être suffisamment mis à l'abri con- tre l'hémorrhagie qui pouvait être fournie par l'artère centrale du nerf sciatique, très-volumineuse en cet endroit. Je fis la