Traite des sections nerveuses : physiologie pathologique, indications, procedes operatoires / par E. Letievant.

  • Létiévant, Jean Joseph Emile, 1830-
Date:
1873
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Traite des sections nerveuses : physiologie pathologique, indications, procedes operatoires / par E. Letievant. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Royal College of Physicians of Edinburgh. The original may be consulted at the Royal College of Physicians of Edinburgh.

    117/588 (page 83)
    et de l'index en même temps qu'ils redressent les deux dernières phalanges. Cet eflet est sans doute moins complet que lorsqu'il est produit par ses agents naturels, mais enfin il existe. Pour l'annulaire et le petit doigt, il ne pouvait en être ainsi. Les deux derniers lombricaux prennent un point d'appui sur les tendons des deux faisceaux internes du fléchisseur profond. Ces deux faisceaux sont paralysés. C'est donc un point d'appui mobile que fournissent ces tendons. Ce manque de fixité dans leur insertion ne per- met pas aux lombricaux de fléchir la première phalange de l'annulaire et du petit doigt, ni de redresser les deux dernières. D'ailleurs il ne faut pas oublier que très-sou- vent les lombricaux du petit doigt et de l'annulaire reçoi- vent leurs filets nerveux du cubital. Ce défaut de suppléance des deux derniers interosseux par les deux derniers lombricaux, laisse l'annulaire et le petit doigt livrés à l'influence de la tonicité musculaire des extenseur commun et fléchisseur superficiel : d'où ré- sulte l'aspect de griffe si marqué que présente cette région de la main. Les mouvements du pouce sont produits par l'opposant et le court abducteur, peut-être par une portion du court fléchisseur, puis par le fléchisseur propre. Aussi, ils sont presque parfaits. On y constate cependant la nuance sui- vante : dans l'adduction, la face palmaire du pouce regarde plus directement en dedans comme si le doigt subissait un mouvement de rotation sur son axe. C'est là un effet dû à l'action de l'opposant agissant pour produire l'adduction en remplacement de l'adducteur paralysé. En un mot, tous les mouvements que l'on supposait per- dus pour la main, par l'effet de la section du nerf cubital, et qui cependant sont conservés, résultent de l'interven-