Ostéomyélites de la croissance / par Pl. Mauclaire.

Mauclaire, Pl. (Placide), 1863-

Date:: 1894

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Credit: Ostéomyélites de la croissance / par Pl. Mauclaire. Source: Wellcome Collection.

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fort longues. L’inflammation aiguë, alors même qu’elle n’a pas abouti à la suppuration ou que l’abcès auquel elle a donné naissance s’est tari, aboutit alors fatalement, soit à la formation d’un abcès central, soit plus fré- quemment encore à une nécrose, à plus ou moins longue échéance. » Ces idées, admises en général, furent contestées à quelques points de vue particuliers, et quelques faits de périostite pure furent objectés par MM. Verneuil, Le Fort, Filiaux, Marjolin, Berger, dans les discussions à la Société de chirurgie de 1879. On reprocha à M Lanne- longue d’avoir trop assombri le pronostic des inflam- mations osseuses en n’envisageant que les cas graves (Trélat). Quant au siège primitif de la lésion, c'est-à-dire quanta sa nature,MM. Trélat, Terrier,Desprès, pensèrent que toutes ces inflammations osseuses sont des ostéomyé- lites, le tissu médullaire seul étant capable de s’enflammer soit dans le canal médullaire, dans les aréoles du tissu spon- gieux, dans les canaux de Havers, soit dans la couche ostéogène du périoste. Le terme d’ostéite é'piphvsaire est insuffisant puisque les lésions du cartilage épiphysaire sont secondaires ; celui d’ostéite des adolescents est éga- lement inexact parce que des enfants en sont atteints et que l’inflammation se continue jusque dans l’âge adulte. La dénomination d’ostéomyélite est donc la meilleure, comme M. Lannelongue l’avait démontré avec de nom- breuses pièces à l’appui. Dans cette remarquable discussion à la Société de chi- rurgie, la question du traitement fut diversement com- prise. MM. Marjolin, chirurgien de l’hôpital Trousseau, Verneuil, Le Fort, apportèrent des faits nombreux où la guérison d’abcès sous-périostiques fut obtenue par la