Volume 5

Clinique médicale, ou choix d'observations recueillies à l'hospital de la Charité (clinique de M. Lerminier).

  • Andral, G. (Gabriel), 1797-1876.
Date:
1823-1833
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Credit: Clinique médicale, ou choix d'observations recueillies à l'hospital de la Charité (clinique de M. Lerminier). Source: Wellcome Collection.

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    L’état du malade ne présenta aucun changement, pen- dant les dix ou douze premiers jours de son entrée à l’ho- pital j puis la langue se sécha, son pouls prit de la fréquence,* ses idées se troublèrent 5 du dévoiement survint) une large escarre se forma au sacrum , et le malade succomba vers la fin du mois de mars dans un état adynamique. OUVERTURE DU CADAVRE. L’escarre de la région sacrée a laissé à sa place un large ulcère au fond duquel on voit le sacrum rugueux et dépouillé de son périoste. Les muscles sont grêles, la maigreur consi- dérable. La voûte du crâne ayant été enlevée, on ne trouva au- cune lésion appréciable à la surface extérieure de la dure- mère. Mais lorsqu’après l’avoir incisée , on voulut l’enlever pour examiner le cerveau, on trouva que non loin de l’extré- mité antérieure de l’hémisphère gauche, elle avait contracté des adhérences insolites avec les parties subjacentes. Ces adhé- rences étaient constituées par des brides celluleuses qui unis- saient l’une à l’autre les deux lames de l’arachnoïde? Ces brides circonscrivaient un corps sphéroïde, du volume d’une grosse noix qui s’enfoncait profondément dans la substance cérébrale, avec laquelle il n’avait d’ailleurs contracté aucune adhérence * il en était séparé par une lame cellulo-vasculaire qui paraissait être le tissu de l’arachnoïde et de la pie-mère refoulé par lui. Ce corps tenait par un assez étroit pédicule à la surface interne de la dure-mère , les fibres de cette mem- brane s’épanouissaient sur le pédicule de la tumeur , et ne pouvaient être distinguées de son propre tissu 3 ce tissu, d’une grande dureté, et d’un beau blanc aponévrotique, était formé