De l'influence réciproque de la grossesse et des maladies du coeur : thèse présentée pour le concours d'agrégation (section de chirurgie et d'accouchement) / par Ch. Porak.

  • Porak, Charles, 1845-1921.
Date:
1880
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Credit: De l'influence réciproque de la grossesse et des maladies du coeur : thèse présentée pour le concours d'agrégation (section de chirurgie et d'accouchement) / par Ch. Porak. Source: Wellcome Collection.

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    Le pouvoir absorbai à 160 cc. chez la femme bien porta nie, à 100 cc. chez la femme malade. Les matériaux solides tombent à 80 et jusqu’il 74 gr. C’esl donc un appauvrissement de tous les éléments du sang, et dans une même proportion pour chacun d’eux. Ladiminution de l’hémoglobine esl progressive depuis le début de la grossesse jusqu’à la fin; elle est variable suivant les indi- vidus. Chez une femme 'orte, la diminution régulière de l’hémo- globine est assez considérable pour qu’au terme de la grossesse elle soi! moitié moindre qu’au début. Chez une femme anémique, cette diminution se fait beaucoup plus lentement. Il existe donc toujours une destruction tantôt forte, tantôt faible de la sub- stance oxygénifère du sang pendant la grossesse. On constate aussi une diminution progressive du pouvoir respiratoire, de même que cette diminution est observée pour l'hémoglobine et pour les matériaux solides du sang. Chez le fœtus au contraire le sang est très riche, ainsi que le démontre la composition du sang de la veine et des artères om- bilicales. L’analyse du sang de la veine ombilicale donne les résultats suivants : Hémoglobine de 88 gr. 5 à 119 5. Pouvoir oxydant de 170 cc. à 230 cc. Matières solides de sérum do 88 à 92. L’analyse du sang des artères fournil les résultats suivants : Hémoglobine de 88 gr. à 125. Pouvoir oxydant, 250 cc. en moyenne. Matières solides de sérum de 58 gr. à 67. Ces résultats nous donnent une explication satisfaisante de l’anémie observée chez la mère. « Le fœtus joue vis-à-vis de l’or- ganisme maternel le rôle d’un parasite qui s’accroît en épuisant le milieu aux dépens duquel il se développe. « Ces modifications importantes du sang pourront nous per- mettre quelques conclusions utiles. On a trop abusé de l’analogie que présentait la composition chimique du sang pendc.it la grossesse avec celle que l’on a crue exister dans certains états morbides. — H y a plus de fî- })i-ine dans je sang de la femme enceinte, et immédiatement on »