Quelques mots sur l'étiologie et la thérapeutique de l'hydrocèle vaginale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 9 juin 1837 / par Petra (Honoré-Ste.-Thérèse).

  • Petra, Honoré-Sainte-Thérèse.
Date:
1837
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Credit: Quelques mots sur l'étiologie et la thérapeutique de l'hydrocèle vaginale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 9 juin 1837 / par Petra (Honoré-Ste.-Thérèse). Source: Wellcome Collection.

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    Mais il arrive, surtout dans les engorgements chroniques, qu’un élément plus important encore que la phlegmasie s’ajoute à la maladie, et en est même souvent la cause première. C’est la syphilis , le cancer, ce sont les tubercules dont on signale ordinairement la présence dans les cas de ce genre. L’engorgement syphilitique doit être distingué de celui qui accom- pagne la blennorrhagie ou lui succède. Le premier est un des sym- ptômes de la vcrole dite constitutionnelle, et se montre lorsque les effets primitifs ont disparu. Il commence ordinairement par l’épidi- dyme, il survient sans que le malade puisse accuser une pression , une contusion. L’organe atteint rarement le volume d’un œuf de poule , il est ridé plutôt que bosselé, le malade y éprouve des douleurs contusives qui s’exaspèrent la nuit. Lorsque à ces symptômes s’en ajoutent d’autres indiquant une affection générale, tels que pustules, ulcères à la gorge, périosloses, exostoses, caries, etc., le diagnostic n’est pas difficile. Dans le squirrhe, le testicule est petit, bosselé; les douleurs ont un caractère lancinant bien marqué. L’engorgement cancéreux présente les phénomènes du squirrhe, mais les douleurs sont plus vives, la tumeur plus pesante , le cordon noueux, les ganglions abdominaux sont affectes ; enfin , il y a les signes plus ou moins marqués de la cachexie cancéreuse. Le cancer emphaloïde ressemble beaucoup à une hydrocèle, il y a de la fluctuation, mais on chercherait vainement de la transparence; il n’y a plus de testicule à l’état sain ; et la tumeur n’étant pas ramollie partout, on trouve des bosselures et des nœuds résistants ailleurs qu’à la place ordinaire de l’épididyme et du testicule. Rappelons que dans le cancer le mal débute par le testicule, tandis que l’épididymc s’affecte en premier lieu dans l’engorgement vénérien. L’engorgement tuberculeux survient ordinairement à l’époque de la puberté, il peut attaquer simultanément ou successivement les deux testicules, ce qui est très-rare dans les autres espèces. Le tubercule est isolé ou multiple, dans les deux cas il est rond , dur, circonscrit dans la période de crudité ; il n’y a ni chaleur, ni douleur, tout au plus il existe un sentiment de pesanteur et d’engourdissement. Plus tard, la
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