De l'hydrocèle abdomino-scrotale (hydrocèle en bissac de Dupuytren) : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 12 mai 1903 / par Ivan K. Baïtcheff.

  • Baïtcheff, Ivan K.
Date:
1903
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Credit: De l'hydrocèle abdomino-scrotale (hydrocèle en bissac de Dupuytren) : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 12 mai 1903 / par Ivan K. Baïtcheff. Source: Wellcome Collection.

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    DIAGNOSTIC - PRONOSTIC Le diagnostic ne présente pas de grandes difficultés ; la poche abdominale par le palper, la recherche de la fluctua- tion, ne permettront pas le doute. Si la réduction de la poche scrotale est peu marquée, si la poche abdominale est peu apparente, peut-être pourrait-on confondre avec une hydrocèle banale, ou funiculaire, mais il semble qu’un examen attentif, sous le chloroforme si c’est nécessaire, puisse trancher le diagnostic. Dans le cas d’une hydrocèle enkystée d’un sac herniaire habité, ou d’un kyste sacculaire, mais sans prolongement abdominal, d’une h-ydrocèle simple communiquant avec une loge abdomincde de péritonite enkystée, l’évolution serait diffé- rente, le malade présenterait d’autres lésions péritonéales ou intestinales et des foyers tuberculeux viscéraux, car cette forme de péritonite est le plus souvent bacillaire. S'il y a une collectionpériappendiculaire, l’appendice étant contenu dans une hernie inguinale, l’histoire seule de la maladie suffira à écarter cette hypothèse. Les abcès froids ayant fusé le long du canal inguinal auront une origine obscure. Si la réduction et facile, on pourrait songer à Vhydrocèle vagino-péritonéale ouverte, dans laquelle la fusion scrotale fait refluer le liquide dans la séreuse abdominale, mais dans l’hydrocèle en bissac, la saillie de la poche abdominale s’exagère, la paroi abdomi- nale se gonfle quand le liquide est chassé vers l’abdomen.