Contribution à l'étude des mélano-sarcomes primitifs de la région ano-rectale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 18 mars 1908 / par Joseph Loques.

  • Loques, Joseph, 1882-
Date:
1908
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Credit: Contribution à l'étude des mélano-sarcomes primitifs de la région ano-rectale : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 18 mars 1908 / par Joseph Loques. Source: Wellcome Collection.

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    Dans les antécédents personnels on relève une fièvre lyplioûle a 7 ans, à 30 ans une fausse couche suivie d’infection puerpérale. La malade a eu 3 enfants nés à terme, le deuxième est tuberculeux. Opération : Extirpation de la masse polypeuse. En enlevant les deux tumeurs rectales on est oldigé de sectionner la minpieuse )us(pi’à trois travers de doigt au-dessus du niveau de 1 anus, et une de ces tumeurs en s’ouvrant laisse échapper une substance noire (jui semble être de la mélanose^ Di’ain intrarectal après suijet de la paroi. Examen hislologi(/ue. — La tumeur mélani(]ue s est développée dans le tissu cellulaire de la portion anale du rectum, portion re- vêtue comme la peau d’un épithélium pavimenteux stratifié. Pas de lésions glandulaires. Au-ilessous de l’épithélium de revêtement, cellules fusiformes infiltrées de pigment dont la disposition rappelle le sarcome fasciculé de Cornil et Hanvier. A la périphérie de la tumeur, cellules à type fusiforme du sarcome ordinaire. Substance pigmentée disposée irrégulièrement. Pas de coloration bleue par l’acide chlorhydrique et le ferrocyanure, donc pigment mélanique Structure identique pour les deux tumeurs sous-nuujueuses. Observation XXV (Inédite. — Due à l obligcance de M. le prufesseur Tédenat) Cel... Jean,,38 ans, cordonnier. Cet homme robuste très constipé avait depuis 5 ans (jiielques menues hémorragies hémorroïdaires. Il y a 6 mois, hémorragie abondante ; depuis lors selles sanguino- lentes. Le 3 mai ISfil le malade est adressé à M. Tédenat par le docteur Anzilhon qui a constaté une tumeur à trois travers de doigt de Tanus. Le malade est pAle et dit avoir beaucoup maigri depuis 5 mois. Il .soulTre jumi et rien (j\ie dans le fondement. Bon appétit. Digestions faciles. Il a remlu il y a 15 jours un bloc charnu du volume d'une noix.