Contribution à l'étude des abcès latents du foie : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 28 juillet 1906 / par Auguste Moris.

  • Moris, Auguste, 1875-
Date:
1906
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Credit: Contribution à l'étude des abcès latents du foie : thèse présentée et publiquement soutenue devant la Faculté de médecine de Montpellier le 28 juillet 1906 / par Auguste Moris. Source: Wellcome Collection.

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    j)érîiliii‘o, prise régiiliôrcmeiil iiuiliii cl soir à riiôpilal, ii’a jamais dépassé 37°t3. On; so demande si on a alTaire à un aljcès d’origine costale ou à un abcès du foie, é\oluanl vers la peau. Mais on finit par éli- miner ce dernier diagnostic par suite du manque complet des cau- ses déterminantes habituelles et d’antécédents, à cause aussi du bon état général et du bon étal de l’appareil digestif. Opéralion le 31 mai. — Anesthésie chloroformique. Incision de trois à quatre centimètres, au niveau du sixième espace intercos- tal et parallèlement à lui. La peau, à peine incisée, donne passage à une quantité considérable de pus coloré par la bile et tenant en suspens des fragments très petits du, tissu hépatique. On agran- dit la plaie par une incision perpendiculaire à la première et le doigt, introduit dans la plaie, va profondément trouver une cavité située en plein lobe du foie et remplie de pus. On vide complète- ment l’ab'cès et on introduit jusqu’au fond quatre gros drains qu’on fixe à la plaie avec des points de suture. Suture du reste de l’incision, pas le moindre lavage. Collodion, large pansement et bandage de corps. 1®*' juin. — Etat général excellent. Le malade veut à toute force manger. Le pus a suinté à travers le pansement. On le refait complètement. Les drains fonctionnent très bien. 3 juin. — Le pus a souillé le pansement, on le refait en entier.. Pas de température, état général excellent. 5 juin. — Même pansement. Même état. H juin. — Nouveau pansement. La suppuration a considérable- ment diminué, on supprime un drain. 20 juin. — La suppuration est complètement tarie, on enlève tous les drains et on laisse la plaie se refermer. 30 juin. — Le malade quitte rhôpilal. Son état général est toujours excellent. La plaie n’est pas com- plètement fermée. Il reste au centre un léger trajet,, qui donne lieu à un suintement léger. Revu en décembre 1900, par M. Reboul, Guérison complète maintenue.