Zur Differentialdiagnose zwischen benigner und maligner Pylorusstenose ... / vorgelegt von Paul Kuttner.

  • Kuttner, Paul, 1878-
Date:
1907
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Credit: Zur Differentialdiagnose zwischen benigner und maligner Pylorusstenose ... / vorgelegt von Paul Kuttner. Source: Wellcome Collection.

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    Wucherung* des submukösen Gewebes handelte, die Oet- tinger für ein chronisches Oedem lymphatischen Ur¬ sprungs infolge von Lymphgefäßerweiterungen hält. Hab er er (Ueber einen seltenen Fall von Magen- und Darmstenose. 77. Versammlung Deutscher Naturforscher und Aerzte, Meran 24.—30. September 1905, Abt. für Chir. 1. Sitzung. Referat: Deutsche mediz. Wochenschr. Nr. 41 p. 1662) sah einen Fall von stenosierendem tuber¬ kulösen Tumor ad Pylorum. 5. durch Dehnung und Abknickung der Pars hori- zontalis Duodeni sowie durch Rotation des gefüllten Magens bei sehr schlaffen Bauchdecken. 6. Durch Gallensteine, die aus dem Ductus chole- dochus in das Lumen des Darmes hineinragen und direkt oder durch adhäsive und stenosierende Entzündung die Darmpassage verlegen. Stenosierungen dieser Art können unmittelbar unter dem Pylorus statt haben, wie ein Fall von Mikulicz, (zitiert bei Lindner und Kuttner: „Die Chirurgie des Magens und ihre Indikationen, einschlie߬ lich Diagnostik/4 p. 94) zeigt, bei welchem der Stein durch Gastrotomie entfernt wurde. Brewer („Ueber die gutartige Pylorusstenose'4. Medical News 1905, 8. Juli. Referat: Fortschritte der Medizin 1905, Nr. 26, p. 774) berichtet von einem 54 jährigen Manne, der an Schmerz¬ anfällen in der rechten Oberbauchgegend, Magenbe¬ schwerden und Erbrechen litt, ln zwei Monaten nahm der Patient 50 Pfund ab, außerdem bestand starke Anä¬ mie. ln der Regio pylorica war ein bei der Respiration nicht verschiebbarer Tumor palpabel; der Magen war stark dilatiert; freie Salzsäure wurde nicht gefunden, Hämoglobin 40°/0. Bei der Operation fand man feste
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