Essai sur la phlébite en général : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 6 janvier 1841 / par D.-M. Giuliani.

  • Giuliani, D.M.
Date:
1841
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Credit: Essai sur la phlébite en général : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 6 janvier 1841 / par D.-M. Giuliani. Source: Wellcome Collection.

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    bornes que je me suis tracées, et je me vois forcé d’y renoncer pour passer »(le suite à l’étude des causes internes. Causes internes. Le tempérament sanguin, la jeunesse, une constitution forte et vigoureuse, les ûèvres inflammatoire, bilieuse, adynamique, la ré- percussion d’un exanthème, la suppression de flux sanguins habituels, etc., ont été considérés comme étant susceptibles de donner lieu à la phlébite. Ces diverses causes peuvent bien, en effet, n’ètre pas sans quelque in- fluence pour la production de cette maladie; mais combien n’a-t-on pas vu d’individus chez lesquels elles se sont rencontrées isolées, et même réu- nies, sans qu’elle ait donné le moindre signe de son existence, lorsqu’ils avaient subi ou qu’ils subissaient l’action de celles qui peuvent la pro- voquer V Combien n’en a-t-on pas observé d’autres, au contraire , chez lesquels, on ne les avait pas même soupçonnées et qui cependant en ont été atteints? Il convient donc de reconnaître qu’indépendamment de ces causes, il existe dans le dynamisme humain , pour l’évolution de la phlé- bite comme pour la plupart des affections morbides, une prédisposition individuelle ,, sous l’influence de laquelle le tissu veineux est susceptible d’être enflammé à l’occasion de la plus légère cause provocatrice, quelle qu’en soit la nature. C’est le seul moyen de se rendre compte, non-seu- lement'de ces phlébites graves qui sévissent sur certains sujets, mais encore de celles qui, dépendant de certaines constitutions, atteignent et font périr la plupart des malades qui ont subi de grandes opérations. De ce qui précède, je crois pouvoir conclure : 1° que la phlébite est très-souvent produite par des causes externes et qu’elle ne s’étend guère alors au-delà du point qui a été lésé; 2“ qu’à l’occasion de ces mêmes causes, elle peut se manifester et s’étendre vers Je centre circulatoire, en admettant la disposition particulière dont je viens de parler; 3“ enfin , que lorsqu’elle se déclare de cette manière et qu’il survient des phénomènes synjpatbiques alarmants, ce n’est pas toujours , et par elle seule, qu’il faut chercher à se rendre compte de ce qui arrive. SYMPTOMATOLOGIE. L’inflammation des veines, comme celle des autres tissus, étant suscep-