Des hypertrophies et des dilatations cardiaques indépendantes des lésions valvulaires / par A. Pitres.

  • Pitres, A. (Albert), 1848-1928.
Date:
1878
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Credit: Des hypertrophies et des dilatations cardiaques indépendantes des lésions valvulaires / par A. Pitres. Source: Wellcome Collection.

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    démontrées pour qu’on puisse les accepter sans réserves. MM. Mac Lean (1867), Thurn (1868), Albutt (1870), Myers (1870), James Bar (1876), etc., prétendent, en effet, que l’hypertrophie primitive du cœur peut devenir l’origine, non- seulement d’insuffisances valvulaires par dilatation des orifices, mais de véritables lésions inflammatoires des val- vules et de l’aorte. La succession des phénomènes morbides qui relient l’hy- pertrophie du cœur aux altérations valvulaires pourrait donc se produire quelle que soit l’altération primitive : les altérations valvulaires pourraient donner lieu à l’hypertro- phie du cœur, et d’autre part l’hypertrophie primitive du cœur pourrait déterminer des altérations valvulaires con- sécutives. Quelques-uns de ces auteurs ont même décrit la série des altérations que pourrait provoquer l’hypertrophie pri- mitive. M. Clifford Albutt (1) établit la hiérarchie suivante : 1. Dilatation du cœur droit. 2. Dilatation du cœur gauche. 3. Comme conséquence, si non en même temps que les altérations précédentes, hypertrophie du ventricule gauche ou des deux ventricules. 4. Inflammation chronique de l’aorte et des valvules aortiques. 5. Dilatation de l’aorte. 6. Insuffisance aortique. 7. Hypertrophie compensatrice du ventricule gauche. 8. Insuffisance de l’hypertrophie compensatrice : affai- blissement rapide du cœur et souvent insuffisance mi- trale. M. James Bar (2) estime que l'ordre de succession des phénomènes morbides indiqué par M. Albutt, tout en étant exact dans quelques cas, ne correspond pas à tous, et que (1) Clifford Albutt. — Loc. cit., p. 27. (2) James Car. — « Edinburg méd. journal, 187G, p. 526.