Tratado completo de patología interna: sacado de las obras de Monneret y Fleury, Andral, J.P. Frank, José Frank, Pinel, Chomel, Boisseau, Bouillaud, Gendrin, Hufeland, Roche y Sanson, Valleix, Requin, Piorry, y otros muchos autores : como tambien de los principales diccionarios de medicina y de las colecciones periódicas (Volume 7).

Date:
1844-50
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Credit: Tratado completo de patología interna: sacado de las obras de Monneret y Fleury, Andral, J.P. Frank, José Frank, Pinel, Chomel, Boisseau, Bouillaud, Gendrin, Hufeland, Roche y Sanson, Valleix, Requin, Piorry, y otros muchos autores : como tambien de los principales diccionarios de medicina y de las colecciones periódicas (Volume 7). Source: Wellcome Collection.

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    NEl'RAl.liU 1 ( MIKt- VllIXMIlN vi . ileon á las diversas ramificaciones del nervio, y van acompañados de constricción en el escroto y relraccion de los testículos: la secreción de la orina no se halla allerada. »En los casos observados por A. Cooper (QÍZuvres chir. complet., trad. deChassaignac y Richelot, p. 440) era estremado el dolor de los testículos. «Reveille-Parise ha publicado un ejemplo curioso de neuralgia cspermática, en el que par- tiendo el dolor del testículo, seguía un curso as- cendente, é iba acompañado de espasmo gene- ral, de vómitos, y de una angustia eslremada: al principio era periódico, afectando el tipo ter- ciano, y al cabo de algún tiempo se hizo irre- gular y atípico, siendo por lo demás completa la intermitencia (Considerations therapeulhiques sur un cas de nevralgk du nerf spermalique, en el Bull. gen. de therapcutique, l. X , p. 270). Añadiremos que esta afección , que ciertamente presentó lodos los caracteres de las neuralgias, se resistió al tratamiento empleado, y desapa- reció después de laespulsion de un calculillo urinario de forma ovoidea; cuya última circuns- tancia hace tal vez algo dudosa la naturaleza neurálgica de los dolores que sentía el enfermo. «Valleix refiere un ejemplo de neuralgia lumbo-escrolal. El dolor partía de la región lumbar ó de la parle inedia de la cresta ilíaca, y se estendia, ora al testículo y al escroto , ora á la nalga y á la cadera, hasta por debajo del gran trocánter. ^Neuralgia ileo-vaginal.—El dolor de esta variedad ocupa un número mas ó menos consi- derable de ramos lumbares, y se siente princi- palmente en los grandes labios (punto labial), y en el orificio de la vagina. «Sitio.-En 13 observaciones de neuralgia lumbo-abdominal recogidas por Valleix , 8 ve- ces ocupaba el lado izquierdo, y 5 era doble, de cuyo último número fue en 3 casos mas inc- iensa en el izquierdo que en el derecho. «El CURSO, DURACIÓN Y TERMINACIÓN, nada presentan de particular. «Diagnóstico.—En el lumbago ó reumatismo de los músculos sacro-lumbar y dorsal largo, el dolor se percibe siempre en ambos lados; se li- mita á la región lumbar ; se exaspera mas con los movimientos del tronco que con la presión; es mas continuo y no existen punzadas propia- mente dichas, ni remitencia completa : la pre- sión es uniformemente dolorosa, y no demues- tra centros doloridos circunscritos. »E1 diagnóstico diferencial del reumatismo de la pared anterior del abdomen estriba tam- bién en las mismas bases. »En la distensión ó rotura de las fibrillas musculares acaecida por un esfuerzo violento, aparece el dolor de pronto, se limita á un solo punió, es débil ó nulo cuando no se mueve el enfermo, y se hace muy intenso al menor movi- miento del tronco. El conocimiento de la causa de la afección, basta por otra parte para hacer imposible todo error. sier. »La neuralgia íleo-vaginal ó escrolal pue- de confundirse con una afección del útero , ó con una enfermedad de las vias urinarias (es- trecheces de la uretra, cálculos urinarios, etc.), siendo siempre difícil el diagnóstico, que solo si; puede establecer por el método de eselusion, examinando atentamente los órganos genito- urinarios. »Las causas y terapéutica son las mismas que las que corresponden á las demás especies de neuralgia. ARTICULO VII. Neuralgia crural. »Es la neuralgia fémoro-pretibial de Chaus- »EI nervio crural se hace superficial por debajo del arco de esle nombre (centro ingui- nal), y da: i¡° los ramos perforantes, que atra- viesan el músculo sartorio, la aponeurosis fe- moral (centros crurales) y se pierden alrededor de la rótula; 2.° el ramo cutáneo tibial (del nervio safeno interno) que se dislribuveen la parle anterior déla pierna (cenlro libiaí); 3.° el roluliano que se distribuye en la región del mismo nombre (centros rotulianos), y 4.° el posterior queda ramosa la parle anterior del maleóla interno (centros maleolares internos), á la piel de la parle interna de la planta del pie (centro plantar interno), del tarso y del metalarso (cenlro melatarsiano). «Síntomas.—La neuralgia crural va unida muchas veces á la fémoro-poplítea; pero como en muy pocos casos se la ha encontrado aisla- da , y todavía no se ha hecho su historia, no podemos presentar mas que una corla descrip- ción sinlomalológíca. »Colugno la menciona sin describirla en su escrito sobre la ciática: «Altera vero species li- «xum dolorem in inguine ostendil, qui per in- «leriorem femorís, ad sura; parlem propaga- tur.» Priorem (la neuralgia ciática), quod pos- «licas insideat coxael parles, lolaque fundelur »in ischiadici nervi affectionc, ischiaüem ner- »vosarn posticam appello. Alteran) quod coxa? «priora possideat, nervique cruralis passíonis «generelur, nervosam íschiadem anticam no- «minabo» (de Ischiade nervosa , can. III n 3- Viena, 1771). l ' «Hé aquí como se espresa Ghaussier. «Esta especie ocupa el nervio fémoro-prelibial (cru- ral); asi es que el dolor se propaga desde la in- gle, donde se encuentra el tronco del nervio, sóbrela cara roluliana del muslo, v se eslíende principalmente por el lado tibial de la pierna al maleólo interno, á la cara dorsal del pie, y sobre todo á las numerosas divisiones del ner- vio libio-cutáneo. Esla especie présenla los mis- mos caracteres que la neuralgia fémoro-popli- tea, á la que se halla reunida algunas veces; sin embargo, es mas rara, menos dolorosa n cede mas fácilmente á los medios curativos» (Table sy-