Sur un cas de rhumatisme chronique chez un tuberculeux : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 13 juillet 1906 / par G. Saussine.

  • Saussine, G., 1882-
Date:
1906
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Sur un cas de rhumatisme chronique chez un tuberculeux : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 13 juillet 1906 / par G. Saussine. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    16/52
    « arthrite chez un tuberculeux doit cire aussi et de la môme $ façon, rapportée à la tuberculose ? » Depuis sa communication au IIe Congrès français de chi- rurgie, en 1897, M. Ponce! n’a. cessé de revenir sur sa doc- trine, de préciser ses vues, tant dans ses propres travaux ou communications, qu’avec les travaux de ses élèves Bérard et Dfestot, Mailland, Patel, Thévenot, Leriche, etc. et la sé- rie innombrable de thèses qu’il a inspirées. « Ce qu’il faut rationnellement comprendre aujourd’hui sous le nom de rhumatisme tuberculeux, créé par Poncet, c’est une manifestation arthropathique chronique d’infection di- recte par le bacille de Koch ou ses toxines, soit que le bacille de Koch ait réalisé au niveau de la synoviale articulaire, une inflammation spécifique, soit que le bacille ou ses toxines agissant à distance sur les tissus fibreux intra et extra-articu- laires, y aient provoqué seulement une inflammation banale sans aucun caractère spécifique, c’est-à-dire impossible d’être histologiquement différenciée. Il s’agit en définitive d’arthropa- thies originellement tuberculeuses ou tout au moins tubercu- lineuses, Suivant l’intensité de ces germes ou de ces poisons, suivant aussi l’énergie réactionnelle du sujet infecté, suivant son âge ou ses dispositions héréditaires, on aura des loca- lisations différentes, généralisées ou partielles, des manifes- tations septicémiques avec arthropathies multiples et déter- mination sur les grandes séreuses, ou simplement des syno- vites, des ténosités localisées à évolution lente et de bénigne apparence. Telle est, d’une façon sommaire, l'idée qu’après, mûr examen, on doit actuellement se faire de ce vaste groupe d'arthropathies chroniques commandées par 1 infection tu- berculeuse. » (Teissier. Rapport au Congrès de Liège 1905.) Si maintenant nous passons à l’étude des conditions étiolo- giques qui président à l’apparition du rhumatisme tubercu- leux, nous voyons (pie trois éventualités principales peu-