Anleitung zur aseptischen Wundbehandlung.

  • Schimmelbusch, Curt, 1860-1895.
Date:
1893
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Credit: Anleitung zur aseptischen Wundbehandlung. Source: Wellcome Collection.

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    spritzuLg bereits erkrankt war und von ihm aus die nach- her injicirten durch die Spritze inficirt worden sind. Zwei Fälle sind sogar bekannt, in welchen Tuberculose durch subcutane Injectionen überimpft wurde. Der eine Fall ist von König mitgetheilt, der andere von v. Eisels- berg beschrieben. Bei einer Injection müssen als Infectionsquellen ange- sehen werden: 1. die Haut des Patienten, 2. die Injectionsflüssigkeit, 3. die Spritze. Bei einigermassen sauberer Haut ist die Gefahr, welche dem Kranken bei der Einspritzung dadurch droht, dass Keime von der Haut durch die Spritzencanüle in die Tiefe getragen werden, gewiss nicht gross. Eine besondere Hautdesinfection düi'fte für gewöhnliche Sabcutaninjectionen wohl über- flüssig erscheinen. Bei der Injection und Punction grösserer Gelenke etc. hat sie nach den bekannten Vorschriften zu erfolgen (Cap. XIII). Auf die Keimfreiheit der Injectionsflüssigkeiten wird im Allgemeinen ein noch zu geringer Werth gelegt. Viele der gebräuchlichen Mittel sind vom Apotheker bezogen be- reits keimhaltig und werden es im practischen Gebrauch noch mehr. Wir (Verfasser und Hohl) haben in der V. Bergmann'sehen Klinik darüber eingehendere Unter- suchungen angestellt und sowohl Injectionsflüssigkeiten, welche wir aus verschiedenen Berliner Apotheken bezogen, sowie solche, welche in der Anstalt in Betrieb waren, auf ihren Organismengehalt geprüft. Iprocentige Pilocarpin- lösung (Pilocarpinum muriaticum) enthielt pro cbcm nach dem Ausfall dieser Untersuchungen stets unzählige Keime. Die gewöhnliche Ergotinlösung ca. 10000 pro cbcm; stark keimhaltig erwiesen sich ferner Iproc. Atropinlösung, Iproc. Morphium muriaticum, Iproc. Cocainum mu- riaticum. Die einprocentige, auf den Krankenabtheilungen der königl. chirurgischen Klinik benutzte Morphiumlösung, welche in Flaschen mit Glasstopfen aufbewahrt und ca. alle 6—8 Wochen neu angefertigt wird, zeigte in wiederholten Prüfungen stets immer 200 bis 300 Spaltpilze pro cbcm. Als keimfrei oder nur sehr wenig keimhaltig wurden be- funden — so weit sich dies überhaupt feststellen lässt — Jodoformglycerin 10 /„^ Campheröl (1:10), Apo- morphinum hydrochloricum (0,2:20), Chininum bi-