Ein seltener Fall von polypösem Magenkarzinom ... / vorgelegt von Heinrich Fiedler.

  • Fiedler, Heinrich (Heinrich Joseph), 1876-
Date:
1903
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Credit: Ein seltener Fall von polypösem Magenkarzinom ... / vorgelegt von Heinrich Fiedler. Source: Wellcome Collection.

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    Adenokarzinome; Magen undDarm enthielten keine Neu¬ bildungen, dagegen fanden sich reichliche Metastasen im Knochen, Dura, Lungen, Leber und Nebennieren, v. Notthaft erhob als zufälligen Sektionsbefund bei einem Falle von Pneumonie die Anwesenheit von drei kleinen polypösen Knötchen im Dünndarm, welche sich erst bei mikroskopischer Untersuchung als Krebs erwiesen, anscheinend alle drei primärer Natur. Diese Fälle von gestieltem Karzinom werden wohl als sekundär krebsig entartete Polypen im Sinne Hausers aufzufassen sein. Der Charakter der krebsigen Neubildung gegen¬ über den übrigen hier vorkommenden epithelialen Geschwülsten ist bei Besprechung der Differentialdia¬ gnose zwischen adenomatösen Polypen und Karzinom bereits angedeutet. Das Karzinom nimmt seinen Ausgang immer vom Epithel. Die ersten pathologisch anatomisch nach¬ weisbaren Vorgänge bei der Krebsentwicklung stellen Veränderungen des Epithels dar; die biologischen Eigenschaften des Epithels erleiden eine fundamentale Änderung. Die typischen Epithelgeschwülste, mögen sie dem Deck- oder Drüsenepithel angehören, bieten in dem Zusammenhang ihrer epithelialen Bestandteile und in der Art der Abgrenzung der letzteren gegen das ge- fässhaltige Bindegewebe eine so grosse Übereinstim¬ mung mit dem Bau physiologischen Gewebes, dass sie nur durch ihre morphologische und funktionelle Sonderung von dem letzteren als fremdartiges Gebilde von selbständiger Entwicklung erscheinen. Das Stroma der hierher gehörigen Deckepithelgeschwülste entspricht den Papillen der äusseren Haut und der