De l'albuminurie et de la maladie de Bright, mémoire présenté à l'Académie impériale de médecine, le 24 juin 1856 / par Al. Becquerel et Max Vernois.

  • Vernois Maxime, 1809-1877.
Date:
1856
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Credit: De l'albuminurie et de la maladie de Bright, mémoire présenté à l'Académie impériale de médecine, le 24 juin 1856 / par Al. Becquerel et Max Vernois. Source: Wellcome Collection.

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    bumiiie dn sérum du sang, aniérieuro à louie aliéraiion rénale, et indépendante d’elle. Dans celle snpposiiion, le sérum du sang moins riche en albu- mine, plus abondant en eau et moins dense, doit à ces modifica- tions de pouvoir laisser filtrer son albumine à travers les reins : ce qui détermine la présence de ce principe immédiat dans les urines. Plusieurs objections sérieuses peuvent lui être opposées. D’a- bord la diminution de proportion de l’albumine du sérum est presque toujours un fait consécutif; elle est la conséquence de la déperdition d’une quantité déjà notable d’albumine par les urines ou par d’autres voies. C’est ce que de nombreuses analyses faites par des auteurs dilférenis ont surabondamment démontré. De plus, la diminution de la proportion d'albumine peut aussi se produire sans avoir été déterminée par la sortie de l’albumine par les reins (albuminorrhée péritonéale, pleurale, ovarique, etc.), et une fois ainsi produite par une cause quelconque, il n’en ré- sulte pas du tout que l’albumine de <;e sang appauvri puisse fil- trer à travers les reins. Ne voit-on pas, en effet, l’albumine du sérum du sang diminuer dans les maladies anciennes du cœur, les cachexies paludéennes et bien d’autres états morbides, et celte diminution produire d’abord lentement, puis entretenir dans des proportions souvent considérables, des hydropisies générales, sans que pour cela il paraisse aucune trace d’albumine dans les urines? D’un autre côté, l’albuminurie peut se montrer dans une foule de circonstances, sans qu’il y ait une diminution notable des proportions de l’albumine du sang. C’est ce qui arrive, par exemple, chez ces individus réputés sains, et qui urinent jour- nellement de l’albumine, en quantité assez notable et d’une manière continue sans qu’il y ail aucun accident spécial et surtout aucune liydropisie. Enfin, si la diminution de propor- tion de l’albumine du sang était la cause réelle, elTiciente de l’origine du passage de l’albumine dans les urines, pourquoi cette même albumine ne filtrerait - elle pas ailleurs et ne se montrerait-elle pas dans des points multiples de l'organisme, comme cela a lieu pour (ouïes les autres lésions qu’on a cou- tume de rattacher à une maladie primitive du sang (luber-