Maladies du cœur et des vaisseaux : artério-sclérose, aortites, cardiopathies artérielles, angines de poitrine, etc. / par Henri Huchard.

  • Huchard, H. (Henri), 1844-1911.
Date:
1889
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Credit: Maladies du cœur et des vaisseaux : artério-sclérose, aortites, cardiopathies artérielles, angines de poitrine, etc. / par Henri Huchard. Source: Wellcome Collection.

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    gestions, qu'elle peut même déterminer des hypérémies pulmo- naires ou des hémoptysies abondantes, comme je L'ai démontré il \ a plusieurs années1. Les accidents d'hypérémie pulmonaire ont-ils trouvé ici une occasion pour se manifester sur un terrain déjà préparé aux congestions par le fait de l'arthritis? C'est une question que je pose et que je résous à la fois par l'affirmative. Car, je suis convaincu que dans les maladies aiguës, dans les pyrexies, la prédisposition diathésique du sujet joue un très grand rôle dans la production d'accidents anormaux. Ce qui veut dire, en bonne clinique, qu'il ne faut pas voir seulement une maladie, mais un malade avec ses prédispositions morbides souvent mises en éveil par les affections intercurrentes. 11 esta peine utile de vous rappeler l'importance extrême que joue l'état diathésique du sujet dans le traitement des affections de la peau. C'est la gloire de l'école de l'hôpital Saint-Louis de voir au delà de la lésion cutanée, et de soigner à la fois l'état local et la maladie générale. Sans doute, l'un de ses plus illustres représentants, Bazin, a parfois quelque peu exagéré l'influence diathésique sur les dermopathies ; mais, parmi elles, il en est un certain nombre que le traitement local n'est pas toujours capable de guérir, et qui ne sont que l'un des éléments d'un état patho- logique préexistant, général, éloigné ou supérieur, qu'elles suf- fisent parfois, d'ailleurs (et c'est là un point capital en médecine pratique), à caractériser ou à démasquer. ««Nier ces choses — ajoute M. E. Besnicr2 — c'est nier l'évidence, c'est jeter volon- tairement un voile sur une des plus grandes faces de la patho- logie générale, de la pratique médicale. » Sans doute, l'école dermatologique de Vienne, dans son dédain superbe et affecté de la science française, a rayé d'un trait de plume l'importance diathésique des dermopathies; sans doute, vous entendrez parfois des médecins français, à la remorque de la médecine germanique, crier très haut que les mots diathèse et arthritis n'ont plus aucune signification. Laissez ces vaines clameurs, souvent extra- scientifiques, et continuez à traiter vos malades en cliniciens. 1 Les congestions pulmonaires et les hémoptysies des arthritiques. (Congrès pour l'avancement des sciences, Rouen, 1883, p. 74.) ' E. Résilier el Doyon. Introduction aux leçons sur les maladies de la peau de Moritz Kaposi. Paris, 1881.