Was wissen wir von der Seborrhöe? / von P.G. Unna.

  • Unna, Paul Gerson, 1850-1929.
Date:
1887
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Credit: Was wissen wir von der Seborrhöe? / von P.G. Unna. Source: Wellcome Collection.

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    H. Zeissl[12] bearbeitete bekanntlichdie Anomalien der Diüsen- sekretion in der ersten, Epoche machenden Auflage des Hebra- schen Lehrbuches. Die anatomische Einleitung zu diesem Ka- pitel ist vielversprechend genug, da er anführt: Krause vermisse den strikten Beweis, dafs die Knäueldi'üsen den Schweifs abson- dern und Rainey erkläre die Knäueldrüsen der Hohlhand auch für Fettdrüsen. Aber Zeissl verwertete diese richtigen Beob- achtungen nicht für die Pathologie und tritt überhaupt an selb- ständiger Beobachtung wieder hinter Bärensprung und Wilson zurück; dagegen finden wir die Seborrhöe hier zum erstenmal in allen Gestalten schulgerecht geordnet. Zuerst wird die allge- meine von der lokalen Seborrhöe unterschieden, dann letztere in die des behaarten Kopfes, des Gesichtes und der Genitalien ein- geteilt. Dagegen kommt die völlige Trennung der öligen und talgigen Seborrhöe von Wilson natürlich nicht zu ihrem Kechte. Bei der Seborrhöe des Kopfes führt Zeissl als ölige nur die isolierte, später jedoch von Veiel bestätigte Beobachtung von Cazenave an (in Traite des maladies du cuir clievelu. 1850), dafs es eine Acne söbacee fluente des Kopfes gäbe, und bei der Sebor- rhöe des Gesichtes trägt er die Legende von dem bald ölig blei- benden, bald erstarrenden Fette vor und unterscheidet danach und zwar zuerst eine Seborrhoea faciei fluida und sicca; bei der Seborrhöe der Genitalien existiere nur die letztere. Bemerkenswert ist, dafs Zeissl als allgemeine Seborrhöe nur die Vernix caseosa der Neugeborenen aus eigner Erfahrung an- führen kann und ausdrücklich angibt, dafs bis dahin auf Hebras Abteilung kein Fall bei Erwachsenen gleich dem BiETTschen vorgekommen sei. Geradezu falsch ist es, wenn Zeissl ge- legentlich der Differentialdiagnose zwischen Seborrhöe des Ge- sichts und Lupus erythematosus angibt (pag. 62): „Die Schup- pen, welche die Seborrhöe erzeugt, bestehen vorherrschend aus erstarrtem Sebum und einzelnen Epidermidalzellen, die Schuppen beim Lupus eryth. bestehen vorherrschend aus Platten krankhafter Epidermis und erhärtetem Sebum. 3 Die seborrhoischen Schuppen bestehen, wie schon Bärensprung wufste, ^ Nebenbei kein logischer Gegensatz.