Étude sur la pleurésie diaphragmatique / par G. Hermil.

  • Hermil, Gaétan.
Date:
1879
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Credit: Étude sur la pleurésie diaphragmatique / par G. Hermil. Source: Wellcome Collection.

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    A la visite, abattement, respiration très-fréquente, douloureuse, sus- pirieuse ; point très-douloureux sous le mamelon droit. Matité étendue à droite, moins à gauche, souffle et bronchophonie. 27 mai, matin. Hoquet opiniâtre et très-fatiguant ; crachats gom- més, muqueux, un pe,u sanguinolents. Albumine. Le 28, soir. Le hoquet a cessé ; mêmes signes à l'examen de la poi- rine Sa température a oscillé entre 38° et 39°,4 ; le pouls entre 108 et 120 ; la respiration entre 40 et 52. 11 meurt le 29 mars, après avoir eu du délire suivi de coma. Autopsie, — A droite, adhérences entre plèvres pulmonaire et dia- phragmatiqoe 5 épanchement de 200 à 300 gr. de liquide épais ; néo- membranes très-épaisses tapissant la surface du diaphragme du côté droit. Ep'aississement de la plèvre qui mesure plus de 3 centimètres aux bords .antérieur et inférieur du poumon. Hépatisation du lobe infé rienr droit, moins étendue à gauche. Obs. XLIX (Mahé. Archives de médecine navale, 1871, l^r vol., p. 449). — Pleu- ro-pneumonie avec pleurésie diapbragraatique du côté gauche. Mort le 10<= jour (Observation résumée). P...., 40 ans, charpentier, entre à l'hôpital le 22 juin 1867. Refroi- dissement il j a cinq jours ; frisson, fièvre, douleur sous mamelon gauche. Le 22. Fièvre, pouls à 92 ; inspirations 40 ; signes de pneumonie gauche. Le 23. La douleur est plus vive à gauche et s'irradie vers le dia- phragme. Le 25. La douleur devient intolérable ; le malade condamne la région diaphragmatique à l'immobilité. Respiration costo-supérieure. Ceinture de douleurs le long et au niveau des attaches du diaphragme à gauche. Anxiété. Le 26. Frottement pleural intense à gauche. Souffrances atroces ; enfin surviennent le délire, perte de connaissance et la mort le 27 juin. Autopsie. — Adhérences néomembraneuses très-solides entre pou- mon gauche et plèvres pariétale et diaphragmatique. Hépatisation rouge du lobe inférieur gauche. Obs. L (Morgagni. De sedibus et causis morborum, traduction Désormeaux, l-vol., p. 416). — Pleuro-pueuraônie chez uu tuberculeux. Paraphi-éuésie Mort (Observation résumée). Cardeur de chanvre, sujet à des inflammations de poitrine, est pris d'un froid fébrile et d'une douleur pongitive vers la mamelle gauche.