Des arthrites sacro-iliaques dans la puerpéralité : étiologie, pathogénie, symptomatologie (revue générale) : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 15 juillet 1903 / par Joseph Loubet.

Loubet, Joseph, 1876-

Date:: 1903

Credit: Des arthrites sacro-iliaques dans la puerpéralité : étiologie, pathogénie, symptomatologie (revue générale) : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 15 juillet 1903 / par Joseph Loubet. Source: Wellcome Collection.

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$sur le sacrum en cherchant soit à rapprocher, soit à éloigner les deux crêtes iliaques. Le degré de mobilité serait mesuré eh comparant les diamètres bicrêtes ou les diamètres bi- ischiatiques dans les divers temps de l’expérience. 6e procédé. — On pourrait mobiliser aussi le sacrum, soit directement par des manœuvres agissant sur cet os à l’aide de deux doigts introduits dans le vagin ou le rectum, soit indirectement en faisant passer la patiente de la position de la taille à la position obstétricale, puis à la position de re- pos sur le dos, puis enfin à la position de Walcher ou hyper- extension des cuisses sur le bassiu, comme le faisait Klein dans ses expériences. On mesurerait aux divers temps dans chaque cas, soit le diamètre promonto-pubien, soit le diamè- tre qui va du pubis à la pointe du sacrum. I * * ¥ La mobilité est-elle le seul symptôme qui caractérise le relâchement physiologique? Oui pour la plupart des auteurs. Nous ne craignons pas, pour notre part, d’v ajouter la dou- leur, que l’on retrouve presque aussi constamment que la mobilité. Il est vrai que cette douleur est d’une forme particulière, qu’elle n’est jamais spontanée et qu’elle demande, pour être recherchée, une assez grande attention. Elle est, en effet, exactement limitée à l’interligne articulaire et presque aussi précise que la douleur limitée des fractures; de plus elle est assez profonde, de sorte qu’il convient d’employer, pour la mettre en évidence, les procédés qui agissent directe- ment sur l’interligne et une pression assez forte. Cette douleur n'a rien de pathologique à notre avis. On voit en effet beaucoup de femmes qui vaquent à leurs occu- pations, qui ne présentent aucun symptôme de relâchement pathologique : pas de troubles de la démarche, pas de dou-$