Quelques mots sur une épidémie de fièvre typhoïde : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 1er mars 1841 / par Ange-Eugène Duval.

  • Duval, Ange Eugène.
Date:
1841
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Credit: Quelques mots sur une épidémie de fièvre typhoïde : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 1er mars 1841 / par Ange-Eugène Duval. Source: Wellcome Collection.

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    le 21 novembre, se plaignant de douleurs vives à la base du poumon droit, un râle bronchique muqueux s’entend dans le thorax. Le son rendu par la percussion exercée sur ce point est sonore, et n’indique pas de lésion du tissu pulmonaire. La toux est fatigante, fréquente , suivie de l’expectora- tion de crachats muqueux, arrondis, visqueux, sans stries sanguines; la face est injectée, ainsi que les conjonctives ; le pouls fort et bien développé, la peau chaude et sèche. (Saignée de 16 onces, 2 ventouses scarifiées sur le point douloureux, lavement émollient, pédiluve sinapisé. ) Le 22, mieux sensible, expectoration plus facile, mais fréquence du pouls et exa- cerbation le soir avec céphalalgie occipitale. Le 23, mieux. Le 24, la scène change ; je trouve ce malade dans l’état suivant : stupeur prononcée, battements artériels fréquents et irréguliers, taches rosées, typhoïdes, vési- cules miliaires sur le cou et l’abdomen, constipation. (Sinapisme, lave- ment purgatif. ) Le 25 , 4 selles, mieux, intelligence plus nette. (Vésica- toire aux jambes. )Lc 26 et le 27, la convalescence semble décidée; mais le lendemain , sous l’influence de l’état météorologique dont j’ai déjà parlé , un délire furieux éclate tout-à-coup , le malade se lève, arrache les appa- reils posés sur les vésicatoires et sur la saignée du 21 , puis tombe à neuf heures du soir dans un coma profond, qui se termine par la mort vers minuit. TROISIÈME OBSERVATION. Chadel, âgé de 22 ans, Alsacien , d’une constitution athlétique, tombe malade le 9 du même mois, ayant éprouvé la veille un accès de fièvre assez violent : le pouls est fréquent, la peau chaude. Nouvel accès le soir à la même heure, transpiration abondante colorant le linge. J’allais re- courir aux anti-périodiques, mais je m en abstins, quand, en l’examinant plus attentivement, je vis sa physionomie naturellement ouverte, morne et silenciense , et appris qu’une épitaxis avait eu lieu le matin par la narine droite, deux heures après, une céphalalgie sur-orbitaire avait paru; la peau était brûlante, 1 artère donnait jusqu’à 110 pulsations, le ventre était souple et a (laissé, les selles retenues du jour de son entrée. (15 sang- sues aux apophyses mastoïdes, lavement avec une once et demie de sulfate de soude, sinapismes.) Le 12, tous les symptômes augmentent d’intensité.