Durch mangelhafte Ernährung bedingte Erkrankungen des Nervensystems / von Edward Mellanby.

  • Mellanby, Edward, Sir, 1884-1955
Date:
[1937?]
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Credit: Durch mangelhafte Ernährung bedingte Erkrankungen des Nervensystems / von Edward Mellanby. Source: Wellcome Collection.

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    die gezeigt wird, daB Vitamin B2 (Flavinphosphorsaure) eine wichfcige Rolle bei der Kontrolle der intestinalen Absorption spielt, diirften fiir die Aetiologie der Pellagra von groBer Bedeutung sein. B2-Mangel ist vielleicht direkt verantwortlich fiir die schweren alimentaren Storungen bei dieser Krankbeit und indirekt fiir andere dabei beobachteten Veranderungen. Verzdr (12) hat auf die groBe Bedeutung des Flavins fiir die Fettresorption hingewiesen, und es ist durchaus moglich, daB Flavinmangel nicht nur die Fett¬ resorption verhindert, sondern auch die der mit dem Fett ver- bundenen fettloslichen Vitamine. So konnte auf indirektem Wege eine Vitamin B2-arme Nah- rung die degenerativen Veranderungen des Nervensystems her- vorrufen, die man bei Pellagra findet, weil Vitamin A und Karotin nur mangelhaft resorbiert wurden. Ernahrungen, die zu Pellagra fuhren, weisen gewohniich eine ganze Anzahl von Mangeln auf. Dazu gelioren Vitamin B2-Mangel (Flavinphosphorsaure), Vitamin A-Mangel, Fehlen einer geniigen- den Menge eines biologisch hochwertigen EiweiBkorpers, ferner Kalziummangel und wahrscheinlich eine toxische Maiswirkung (die etwas anderes ist als die sehr wirksame Hemmung der Ver- kalkung und der Zuriickhaltung des Kalziums). Es gibt keinen Beweis dafiir, daB irgend einer der genannten Zustande, abgesehen vom Vitamin A-Mangel auf direktem Wege eine Demyelinisierung des Nervensystems bewirken kann, und beim Fehlen eines solchen Beweises darf man wohl annehmen, daB die nervosen Veranderun¬ gen bei der Pellagra auf Vitamin A-Mangel zuruckzufuhren sind. Wie schon vorher erwahnt, sind die Nervenschadigungen bei Pellagra den beim konvulsiven Ergotismus beobachteten nicht nur sehr ahnlich, sondern sie gleichen auch in vieler Hinsicht den Nervendegenerationen bei Versuchstieren, welche mit einer Nah- rung gefuttert werden, die reich an Zerealien ist, aber Mangel an Vitamin A und Karotin aufweist. Subakute kombinierte Degeneration des Riickenmarks Es scheint kein Zweifel dariiber zu bestehen, daB diese Er- krankung als Folge einer Stoffwechselstorung anzusehen ist. Ihr Zusammenhang mit der perniziosen Anamie, die durch neuere Arbeiten als eine Erkrankung des veranderten Stoffwechsels fest- gestellt wurde, sowie die zahlreichen Beobachtungen, daB eine wirklich zur Heilung fuhrende Behandlung der perniziosen Anamie auch das Nervenleiden bessern oder sein Fortschreiten verhindern kann, bilden eine starke Stiitze dieser atiologischen Auffassung. Die oben beschriebenen Versuche, wobei durch bestimmte Er- nahrungsformen ahnlich e Veranderungen des Nervensystems bei