Compendium der Frauenkrankheiten / von Gustav August Braun.

  • Braun, Gustav August, 1829-1911.
Date:
1863
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Credit: Compendium der Frauenkrankheiten / von Gustav August Braun. Source: Wellcome Collection.

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    Bei der geringen Wirksamkeit der Arzneimittel zur Bekämpfung der durch die Ovariencysten bedingten Stö- rungen des Allgemeinbefindens, ist man in der Regel auf das operative Verfahren zur Erhaltung des Lebens der Kranken angewiesen. Das einfachste und am häufigsten an- wendbare Verfahren ist die 1. Paracentese der Cyste, Sie besteht in der Eröffnung der Cyste durch die vor- dere Bauchwand mit Hilfe eines Trokars und Entleerung ihres Inhaltes. Die Operation ist dann angezeigt, wenn die Geschwulst so umfangreich ist, dass die Gesundheit der Kranken schwer beeinträchtigt ist, oder grosse Schmerzen verursacht werden. Bei einfachen Cysten, welche ganz entleert werden können, ist ein besserer Erfolg zu erwarten als bei Cystoiden, Cysto- sarcomen und Colloidgeschwülsten, Das Verfahren besteht darin, dass man die Kranke entweder auf einem Stuhl sitzen, oder wenn die Kräfte nicht ausreichen und Ohnmacht zu befürchten ist, im Bette, und zwar in der Seite, mit der Geschwulst über den Bettrand theilweise hinausragend, liegen lässt. Man hält mehrere Heftpflasterstreifen, einen Trokar, Fischbeinsonde, Gefässe zum Auffangen der Flüssigkeit, ein Leintuch oder eine Binde zur Ausübung eines gleich- massigen Druckes auf den Unterleib, behufs leichterer Ent- leerung der Cyste, Charpie zum Auflegen auf die Punctions- öffnung, und Karlsbader Insectennadeln, zur Anlegung der umschlungenen Naht bei etwaiger Blutung aus der Einstichs- üffnung, bereit. Vor der Paracentese muss die Harnblase durch den elastischen Katheter entleert werden, und man überzeugt sich durch die Percussion, dass keine Darmschlingen zwi- schen Tumor und Bauchwand gelagert sind, und wählt als Einstichsöffnung das untere Drittheil einer Linie, die vom Nabel zur Schambeinsvereinigung gezogen wurde. Bei seit- licher Lagerung der Cyste sticht man entweder dort ein,