Volume 3

Jahresbericht über die Fortschritte der Diagnostik im Jahre 1899 / von E. Schill.

Date:
1900
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Credit: Jahresbericht über die Fortschritte der Diagnostik im Jahre 1899 / von E. Schill. Source: Wellcome Collection.

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    die Bewegung über einen gewissen Punkt hinausgeht. Endlich sind die Functionsstörungen sehr verschieden bei Arthritis und Periarthritis. Bei ersterer zieht jede Bewegung des Humerus eine Bewegung des Schulterblatts nach sich und wenn der Arm, leicht vom Stamm entfei nt, adducirt wird, so verschiebt sich das Schulterblatt nach abwärts. Ja es schiebt sich nach auswärts, wenn der Humerus in diesem Sinne bewegt wird. Bei der Periarthritis dagegen ge- schehen alle Bewegungen normal ohne Betheiligung des Schulterblatts, wenigstens wenn man eine gewisse Grenze nicht überschreitet, welche für die Abduction gewöhnlich bei einer Entfernung des Humerus um 45 Grad liegt. Dies erklärt sich aus der Schlaffheit der Adhärenzen, welche ein gewisses Spiel der Gelenkflächen gestatten und der Nichtbetheiligung des Schulterblatts, bevor nicht die Grenze der Ausdehnung der Adhärenzen erreicht ist. Die Prognose ist ernst, wenn man die Krankheit sich selbst über- lässt, insbesondere werden die Resistenzen vermehrt und es bildet sicheine so schwere Ankylose, wie nach intraarticulären Verletzungen. Auf der andern Seite bietet auch eine Verkennung einer Periarthritis schädliche Folgen, ins- besondere wird durch die Immobilisation die Organisation von Adhärenzen und fibrösen Brücken begünstigt. Sem. med. Mai. Ueber die diagnostische Verwerthbarkeit der Röntgen-Strahlen haben die von der Medicinal- abtheilung des Kriegsministeriums angestellten Versuche nach dem Bericht von Schjerning und Kranz fe Id er folgendes ergeben: 1. Die X-Strahlen sind im Stande, Theile von einer Dichtigkeit, welche die durchschnittliche Dichtigkeit der Weichtheile um ein wesentliches übertrifft, nach Lage, Grösse, Form, Gestaltung der Oberfläche und nach ihrer verhältnissmässigen Dichte in der Tiefe der Weichtheile durch die intakte Haut hindurch bis zu einem bestimmten Grenzwerth der sum- marischen Dichte der durchleuchteten Schichten für unser Auge zur Darstellung zu bringen. 2. Von pathologischen Veränderungen der Weichtheile kann eine Ossification oder Verkalkung durch X- Strahlen zur Darstellung gelangen, andere Ver-